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摘要:
目的探讨风险管理在卫生院护理管理中的应用效果。方法采用回顾性分析法对本院近年来实施风险管理的情况加以分析,对比实施风险管理前后护理风险不良事件发生情况、患者对护理服务满意度情况。结果相较于实施风险管理前,实施风险管理后的护理风险不良事件的发生率更低,患者对护理服务的满意度更高,实施前后具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论在卫生院护理管理中实施风险管理,有助于降低护理风险不良事件的发生率,提高卫生院护理质量,提高患者对护理服务的满意度。
关键词:
卫生院;风险管理;护理管理
引言
因受多种因素的影响,卫生院护理管理工作中的风险问题无处不在,且发生在卫生院护理工作中的各个环节。实践提示,要彻底避免医疗护理风险事件的发生是不可能的,但是各个医院应当认真履行医疗风险管理职责,要想方设法将护理风险系数降至最低[1]。为了营造安全的就医环境,降低护理风险事件发生率,本院近年来加强风险管理,且取得一定实效,现将具体情况汇报如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
随机选取实施风险管理前收治的患者共35例,男19例,女16例,年龄15~65岁;随机选取实施风险管理后收治的患者共35例,男18例,女17例,年龄16~66岁。实施风险管理前后护理人员的一般资料、收治患者的一般资料无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2风险管理方法
(1)护理风险评估:认真评估和分析卫生院护理工作中存在的护理风险,分析导致护理风险发生的原因。护理风险事件发生的原因:资历浅的护理人员业务水平比较低,护理技术操作不熟练,不能有效识别风险因素;部分护理人员缺乏强烈的责任感、法律意识、风险意识,未能将各项制度落实到护理工作当中;部分护理人员缺乏良好的沟通技巧,使得患者及其家属出现观念和理解上的错误,导致护患纠纷的发生;护理人力资源配置不合理,护理人员需要承受巨大的工作压力;医院感染管理欠缺等。(2)建立健全规章制度和风险管理制度,如《护理工作制度职责》、《护理工作流程》、《护理质量考核标准》、《节假日交接班制度》、《护理抢救流程》等,定期组织护理人员对相关规章制度加以学习和掌握,对护理人员的行为加以规范。明确护理风险管理对象、范围和重点环节,对护理安全薄弱环节加以认真查找,并加以管理,以有效落实风险管理。(3)加强对护理人员的培训:定期对护理人员进行业务培训,强化护理人员的专业理论和技能操作水平。定期对护理人员进行法律教育和风险教育,增强其法律意识和风险管理意识,指导其掌握管理护理风险的方法,提高其风险管理能力。定期对护理人员进行职业教育,以增强其护理工作的责任感,使其时刻牢记“一切为了患者,为了患者的一切”的护理服务理念,时刻牢记自己的岗位职责,提高其职业道德素养,促使其严格按照相关制度完成各项护理操作。(4)加强护理质量监督:护理人员各司其职,严格按照规章制度完成各项护理工作。医院管理者定期对护理质量管理加以监控分析,及时识别有可能存在的护理风险,并及时对违反相关规章制度造成护理风险事件发生的责任人进行批评教育和处理,并及时采取有效措施对护理风险加以管理,将护理风险系数降至最低。(5)合理安排护理人力资源:根据卫生院实际情况,实行弹性排班制度,尤其重视节假日护理人力资源的合理配置,以在确保患者得到良好护理服务的同时,确保护理人员拥有充足的休息时间、充足的体力完成护理工作。(6)加强医院感染管理:增强全院感染控制意识,配备医院感染管理设施,完善洗手设施,严格落实手卫生、无菌操作、医疗废物合理处理制度等,降低因医院感染引起的护理风险。
1.3观察指标
统计和对比护理风险事件发生率、患者对护理服务的满意度。
1.4统计学处理方法
采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析,采用率表示计数资料,采用c2进行检验,以P<0.05表示具有统计学差异。
2结果
2.1护理风险事件发生情况
2.2患者对护理服务的满意度
3讨论
近年来,卫生院收治的患者人数在不断增加。随着患者法律意识和维权意识的不断增强,患者对高质量服务的需求也越来越大[2]。因受多种因素的影响,使得护理工作的风险性无处不在,稍一不注意,未能及时识别存在的护理风险,就有可能造成护理风险事件的发生,就会对患者的身体健康,甚至生命安全造成程度不同的影响,进而会引发护患纠纷,给卫生院、护理人员带来经济、法律和人身的风险[3]。因此,在卫生院护理工作中应当重视加强风险管理。为此,要健全组织结构,建立健全护理操作制度和流程,加强护理人员的理论和技能培训,组织护理人员对相关法律法规加以学习,指导护理人员掌握识别护理风险的方法,在提高护理人员护理操作技能水平、增强工作责任心的同时,增强护理人员的法律意识和风险意识,促使护理人员自觉按照护理操作制度和流程进行护理操作,提高防范护理风险的能力,以有效规避护理风险,降低护理风险事件的发生率,提高卫生院护理服务质量。本组研究中,实施前后护理风险事件发生情况、患者对护理服务满意度比较结果显示:相较于实施风险管理前,实施风险管理后的护理风险不良事件的发生率更低,患者对护理服务的满意度更高,实施前后具有明显的统计学差异(P<0.05)。
综上所述,在卫生院护理管理中实施风险管理,有助于降低护理风险不良事件的发生率,提高卫生院护理质量,提高患者对护理服务的满意度。
参考文献
[1] 万文洁,孙晓,施雁.护理不良事件原因分析方法的研究现状[J].中华护理杂志,2012,47(6):565-567.
[2] 刘华.风险因素管理在基层医院门诊护理中的应用[J].中外医疗,2010(08):120.
[3] 刘玉静.风险管理在护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2014(02):122-123
作者:张萍 宋艳 单位: 吉林省辽源市东丰县南屯基镇卫生院 吉林省辽源市东丰县大阳镇中心卫生院