高血压患者护理管理的调研范文

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1统计学方法

数据用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，采用描述性统计方法。

2结果

2.1社康护士对社区高血压规范管理知识的掌握情况调查结果显示，有98人接受了高血压病规范化管理培训，培训率为70.0%，101人熟练掌握相关知识，29人基本掌握相关知识，10人未能掌握相关知识，社康护士高血压病规范管理知识掌握率为92.86%。

2.2高血压患者的管理情况38个社康中心均开展了高血压患者的护理管理。但有8个中心的护士对高血压患者尚未进行有规律的管理，30个社康中心的护士对高血压患者进行了有规律的管理，但是规范管理（指根据患者病情进行分级管理）的患者人数为总患者数的65%~98%不等。未能进行社区高血压患者全员规范管理的原因中，社康护士人手不足占65.71%（92/140），专项资金有限占55.71%（78/140），管理知识和技巧缺乏占22.86%（32/140），社区居民不能有效配合的占87.86%（123/140）。管理形式中电话管理占70.71%（99/140），预约患者到门诊占32.14%（45/140），就诊时管理占30.0%（42/140），家访占28.57%（40/140）。统计见表1。

2.3高血压高危人群的管理情况高血压高危人群是指具有高血压高危因素的人群，如高血压家族史者、超重和肥胖或腹型肥胖者、过量饮酒者和高钠饮食者等。被调查的38个社康中心均开展了高血压高危人群的护理管理，但有18个社康中心尚未开展对高血压高危人群有规律的管理，其他社康中心虽开展了规律管理，但是管理的人数约为高危人群总数的5%~78%不等。未能进行社区高血压患者全员规范管理的原因中，社康护士人手不足占77.14%（108/140），专项资金有限占68.57%（96/140），管理知识和技巧缺乏占12.86%（18/140），社区居民不能有效配合的占92.14%（129/140）。管理形式中电话管理占77.14%（108/140），预约患者到门诊占55.71%（78/140），就诊时管理占34.29%（48/140），家访占20.07%（28/140）。统计见表1。

2.4管理内容调查的社康中心有6家尚未开展高血压紧急护理处理相关知识，对一般人群高血压护理管理38个社康中心均针对性开展了高血压病相关知识的健康教育和饮食运动指导，护理指导的主要形式是散发健康教育文字资料（包括宣传海报），开展专题知识讲座，就诊或义诊的随诊健康教育宣传，见表2。

3讨论

社区护理管理是以健康为中心的护理，旨在帮助居民主动地改变社会环境，建立健康的生活方式和主动预防疾病，所以预防与治疗同等重要。调查资料显示，社康中心的护士重视对高血压患者的管理，轻视对高血压高危人群的管理。由于目前社区护士大部分是从医院护士转岗而来，开展社区高血压患者护理的意识较强，但针对人群开展预防保健的意识薄弱。因此，社康中心要逐步建立社区护士慢性病防治工作管理规范，加大社区护士岗位培训中高血压病预防保健知识及技能的培训力度，积极开展预防保健相关继续教育，加强社区护理管理服务理念和模式的教育。

西乡街道社区居民大多为外来劳务，文化程度参差不齐，流动性极大，经济条件差异性大，社区居民对社区健康服务知晓率高低不同，以及缺乏较强的健康保健意识，严重影响了社区护士对高血压高危人群及高血压患者的有效管理。本次调查显示，由于社区居民不积极配合、人力资源有限、相关资金不足和相关管理工作的内容开展不够全面，使得社区护士对高血压高危人群及高血压患者无法实行全员规范化管理。为了提高高血压病的规范化管理率，首先，上级政府管理部门应加强对社区医疗系统的支持，培养更多的社区护理人才，给予足够的资金补偿，让社区护理管理能够有更大的发挥空间和更好地服务内涵。其次，需要建立一个规范的社区高血压管理体制，其中对管理的时间、内容和形式应有具体要求，对管理的效果进行量化评价，以利于社区护士开展工作，并不断改进社区高血压病的护理管理工作，提高社区高血压病的护理管理效果。

实践证明，社区护理管理高血压病可在药物治疗的基础上对患者进行心理、饮食、行为等方面的指导，提高患者自我保健和自我护理能力的非药物治疗手段，减少高血压引起急性事件的发生率，从而提高了患者的生活和生命质量，值得在社区慢病管理中大力推广。

作者：陈志花刁丽青余信国单位：深圳市宝安区西乡人民医院庄边社康中心