精神科护理管理模式思考范文

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1护理干预

1．1全面正确履行告知义务护士具备丰富的专业知识、了解各项管理规则是正确履行告知的关键。虽然精神病患者具有特殊性，但知情权、同意权是患者及家属的合法权利，患者在住院诊疗过程中享有对其病情、治疗、护理、预后等知情权，要求护士在患者入院时、入院后反复向患者、家属宣讲各项管理制度，包括药物及危险物品的管理、病区环境及住院期间应承担的责任和义务等，直至患者及家属签字表示接受和遵守，用通俗易懂的语言向患者及家属详细告知每一项治疗护理，以提高依从性，减少医疗纠纷。

1．2创造良好的住院环境为满足不同患者的需求，开放式病区设有美观、舒适的休养环境，套间内部设施齐全，是家庭式病房，由家属陪护，不着统一服装，没有锁着的大门、铁窗，院内外可自由活动，不限定所带物品，趋于人性化，患者无压抑感。离开病区须向当班护士请假。

1．3加强安全护理有效预防住院精神病患者自杀是开放式病房安全管理难点。在世界各国，自杀均被列为前十位死亡原因之一。对自杀行为最积极的干预是预防，严格执行异物清理制度，对“三防”患者做到心中有数，及时发现意外先兆，重点巡视，与患者沟通，培养其良好心态，减少负性心理，教会其正确对待社会的不理解，学会应对各种实际问题，提高处理生活事件能力，包括生活技能、社交、行为技能及社会角色功能训练等。时刻提醒患者及家属注意妥善保管现金及重要财物，提高防范意识，防止失窃。

1．4对患者家属加强健康宣教重视家属心理需求，提供诊疗相关信息，减少家属不必要的疑虑。做好健康宣教，包括精神疾病知识、药物管理方法、服药重要性、药物不良反应、患者的家庭护理、防止疾病复发等内容。

1．5加强陪护管理因陪护缺乏精神卫生知识，其情绪可互相影响，增加安全隐患，给病房管理增加难度，有时甚至干扰诊疗的正常进行。对陪护进行精神卫生知识宣教，详细说明陪护的义务与职责、应遵守的管理制度并签署陪护协议书，以规范陪护的遵医行为。认真听取陪护提出的问题并耐心解释。

2小结

开放式病区使患者扩大交际面，其社会交往的渴望与实际水平的差异缩小，孤独情绪减轻，提高对生活的情趣，减少敌意、攻击性，解脱其压抑的合理欲望和驱动力，使其融入群体的生活之中，且住院时间短、疗效好、复发率低，明显改善患者的生活、劳动和社会活动能力，利于精神康复，尽快完成角色转换，延缓、减轻患者社会功能缺陷的程度。

作者：李婵单位：湖北省恩施自治州优抚医院