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护理管理是医院管理的重要组成部分,是护理质量管理的核心,管理者的管理方式直接影响护理质量,甚至影响医院的生存和发展,因而随着新的医学模式的发展,护理管理者应从传统的管理模式转变为新的管理模式,否则将逐渐被社会淘汰[1,2]。笔者经过多年的学习沉淀和经验总结得出如下观点。
1提高影响力
成功的领导是指能够完成工作任务,有效的领导是以心悦诚服的完成目标而不是迫于某种压力,但人们需要的是成功而有效的领导,管理者不仅依靠地位和权力,也会尊重别人,给人自我实现的机会[3]。(1)管理者要身先士卒,不计个人得失,要求下属做到的,则自己先做到。(2)管理中很少采用监督和控制手段,而做到让所有护理者充分发挥主观能动性。
(3)管理者要知人善用,善于认识下属,注重激励下属的创造力,敢于授权。针对每个护士的能力委以一定权限,激发不同层次护士的潜能和工作热情。培养其慎独、积极上进的工作作风。(4)营造一个每位护士都能从容应付的环境。变一人管理为一群人管理。(5)同时注意适时集中交流,以促进工作制度化。
2提高工作效率布置工作要重点突出、检查工作也要主次分清
(1)具有全局性的工作最重要(如有关护理质量问题),不随意干预下一层的工作。(2)善于运筹时间,既提高时间利用率及有效性,还要建立时间成本效益。(3)时间上实行弹性管理,工作量大,人员少时要细心处理、预测各项工作。尽可能减少和避免失误;人员多、工作量少时要加强学习,改变护理充分利用零星时间。
3提高会议效率[4]
遵守会议六戒:(1)戒没有明确议题,信口开河说话。(2)戒议题过多,一次性讨论过多问题。(3)戒没有充分准备,开了头不知续尾。(4)可以利用其他方式解决。(5)戒没有迫切需要。(6)戒会议成本过高。
4调动下属积极性
(1)护士长使用信息本,经常对护士工作予以理解和肯定,并选择性地写在信息本上作为一种激励,也是一种肯定、激发动机、鼓励行为,形成动力作用,使得护士劳有所得,功有所赏从而朝着期待的目标前进。(2)积极倾听下属的信息,将护士好的建议及心里话写在反馈栏,供护士们欣赏,同时也缩短了领导者与下属的距离。(3)护士应对压力时,管理者应采取措施帮助他们。(4)辩证对待下属犯错误。如护士长不给护士犯错误的机会,就谈不上人才资源的开发。笔者主张对非原则错误一带而过,需要加强责任心的惩罚只要护士有改正表现,不要拘泥于经济罚款,可以罚其做不愿意的工作[5]。
5增强凝聚力
(1)护理工作是靠群体力量去完成的,领导者如何发挥发展团体的合作才能,其自身素质是关键。领导者的素质越高,管理质量也越高。故管理者要多学习《护理管理学》善于剖析自己,乐于听取领导与群众对自己的评价[6]。(2)善于沟通。沟通是信息交流,是人与人之间通过交往和联络传达思想、观点、态度、感情或交换情报的过程。因而,管理者要利用好沟通技巧,勤于沟通,加强凝聚力。新晨
由于现代医学发展日新月异,护理管理者的领导艺术也有待跟进和拓展,以上综述加拙见希望得到各位护理专家及同行们指点,以便成为一个合格的管理者。
【参考文献】
1杨修??,卢锡芝.循证护理:护理学科面临的新挑战.国外医学:护理学分册,2003,22(3):108.
2张慧慧,杨竞群,雷建平.成功的管理:一个富有经验的护士长.国外医学:护理学分册,2002,28:358-361.
3叶志弘,凯瑞凯?布伦.运用护理程序进行护理质量管理.中华护理杂志,1998,33(2):95.
4陈俐,张恩华.护理管理人员对时间要素的增效认识.护理学杂志,1998,13(1):49.
5哨兵.护士长素质修养与护理质量相关性分析.实用护理杂志,1996,12(4):192.
6林菊英.医院管理学:护理管理分册.北京:人民卫生出版社,2003.