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摘要:人性化护理是现代医学摸式在护理工作中体现出的周到、细致、更富有人情味儿的护理内涵,麻醉苏醒期护理工作应注意不同护理环节、不同年龄段病人存在的人性化护理内容。
关键词:麻醉苏醒期人性化护理
随着现代医学模式的转变,医疗市场的激烈竞争,人性化服务在护理工作中所占据的分量是越来越被重视。麻醉苏醒期进行人性化护理,不仅延伸了“慎独”的护理工作精神,更注重了护理工作中细节的、富有人情味的——即具有人文精神的关怀。
1998年——2006年,我院麻醉苏醒室共监护5000余例术后病人,体会到人性化服务在护理工作中是不能简单地来计算的护理内容,它包括爱心、责任心和护理技巧等多方面,并且它对患者机体的康复、精神的康复及护理整体质量的影响是不容忽视的。我们应该重视提高护理人员职业道德水准,有效提高人性化护理的内涵。
麻醉苏醒期人性化护理体现在下面工作中:
一、不同护理环节人性化护理的体现
1、在接收患者前的准备工作中的体现。
a、注重床铺清洁、舒适、整齐,医疗用具的清洁无菌。b了解患者一般状态及病情,据不同病情患者选择有效适宜、舒适的吸氧方式、及吸痰管,在保证医疗护理安全的情况下,最大限度使患者感到舒适为宜。c、患者朮后均有不同程度低体温,无论冬夏季节均要注意病人的术后保暖,被褥松软,环境温馨,减少寒冷刺激及提高苏醒室温度。可用电热毯或空调来提高室温,加快患者体温恢复,及苏醒速度,减轻他们的不适。
2、监护过程中人性化护理的体现。病人在麻醉期间,特别是全身麻醉带有气管插管的病人,苏醒期难以耐受插管,非常痛苦,我们应该理解体贴病人,使他们的痛苦降到最低限度。
a、苏醒室内可播放轻音乐,利于病人放松情绪、产生安全感,降低血压、降低病人带管的不适。b、注意护理操作动做要轻柔,吸痰操作次数要减少,进行有效吸引,避免长时间吸痰引起剧烈呛咳和不适,甚至造成低氧血症所带来的危害。C、把握正确的输液速度,使其恰到好处,避免过快而引起血压升高、肺水肿、心衰;过慢而达不到输液速度的要求。护理专业技术及技巧掌握不好,不是单纯造成生命体征数字的变化,而给患者造成的不适是难以忍受的,后果是难以想象的。d、减少护理过程中对患者机体的暴露范围和暴露时间,以体现人性化的关心。e、据病人文化层次不同,使用其易懂及易于接受的语言与其交流,语言文明亲切,充分体现出尊重患者的人格。
3、送患者回病房过程中人性化护理的体现。
送患者回病房前,首先注意沟通,告知患者手术很成功,病情已经稳定,可以回病房治疗休养了。被盖要严密不暴露机体,给病人肢体舒适放置。病情允许的情况下推送车的速度不可过快,脚在前头在后,可减轻患者头部不适及方向的错觉。我们体会到注意微小的细节,会收到意想不到的效果。将病人送至病房,与护士交接后可对患者温和地说一声:“祝您早日康复!”,
二、针对不同年龄患者进行人性化护理
1、小儿患者的特点是,a、生理特点:皮肤细嫩,对饥饿的耐受力差,带管的耐受力差,我们操作中勤洗手,轻柔操作,避免损伤皮肤、避免交叉感染。及早吸净口腔、鼻腔分泌物,以备随时拔管,患儿烦躁、哭闹时应考虑到是否是因饥饿而来,用易懂的语言与其交流,或请示医生适当补给糖分。b、心里特点:并不太多担心疾病,而是对陌生环境的恐惧,护理中我们本着对他们尚不成熟的思想意识,从确保各方面安全的角度出发,面带微笑,和颜悦色地说哄,还可以像母亲轻轻拍拍孩子,安慰他们。c、麻醉用药中多应用氯胺酮,护理中注意复视、幻觉引起的危险;合并体温升高的,遵医嘱给降温药物,及时擦拭汗液,应注意预防脱水及惊厥。
2、学龄前后的儿童,我们多使用鼓励性语言,说服他们配合治疗,在工作中我们感觉到结果很奏效。
通过上述做法,对小儿病人,帮助他们度过了带气管插管的最困难阶段和危险阶段,等待安全拔管。
3、青壮年患者,我们在护理工作中体会到他们对插管的耐受能力有限,请示医生给镇静药物,增加舒适性,延长带管时间。据不同病情解除患者思想顾虑。如女性青年注意身体隐私的保护;宫外孕的年青女性更担心日后生育问题,我们理解并可以为她解释:仅一侧卵巢一般情况下不会影响生育的等等,以免因为她产生不良情绪,影响疾病的康复。
4、老年患者,身体及思想状态均不能经受更大打击,为患者护理操作时,我们表情要温和,挪动患者等动作一定轻柔,每次操作前均应告知患者;对那些有疑虑的患者,我们面部表情要镇静、和善,注意保护性医疗制度,保护好患者积极配合治疗的情绪因素。
在麻醉苏醒期要真正做到人性化护理,首先必须注重护士职业道德的培养、责任心及护理技术能力的提高;其次护理人员还应经常不断地进行换位思考,以增加对患者的爱心和同情心,同时还应多与患者进行语言沟通,消除因家属不在使患者所产生的恐惧和不安。总之,人性化服务可应用到护理的每个细节之中,真正做到做好对患者进行人性化护理,患者的身心均能得以精心照料、呵护,我们便可更出色、更全面、更加高质量地完成麻醉苏醒期的护理工作。