老年高血压患者的临床护理策略范文

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【摘要】目的研究老年高血压患者在临床护理中加入个体化护理方案对其血压值和并发症的影响。方法90例高血压患者,随机分为观察组和对比组,每组45例。对比组采用常规护理方案,观察组在对比组基础上增加个体化的护理方案。对两组患者临床护理疗效进行对比。结果护理前两组患者收缩压、舒张压对比差异无统计学意义(P>0.05)；护理后观察组患者收缩压、舒张压均优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症的发生率22.22%低于对比组的53.33%,差异具有统计学意义(χ2=9.265,P<0.05)。结论高血压患者在临床护理中加入个体化护理方案对患者血压的稳定和并发症的预防上效果显著,值得推广。

【关键词】高血压；个体化护理方案；血压值；并发症

随着社会的进步,高血压的治疗得到了很快的发展［1］,对患有高血压的老年患者进行药物相关治疗为首要选择［2］,但在一些情况下恢复情况不容乐观(如：患者紧张悲观、生活习惯难以改正、不注意并发症的预防等)。而这种情况如若得不到合理的、及时的解决,很容易造成对治疗结果的影响,难以得到理想的恢复情况,严重影响患者的生活质量,甚至对患者的生命造成威胁［3］。为了研究对高血压患者进行相关的护理干预对其不良反应发生的影响程度,本文对存在此种情况的患者护理过程中应用个体化的护理方案进行研究,以找出预防不良反应发生的要点,提升预后质量。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月~2017年1月在本院进行高血压治疗的90例老年患者作为研究对象,均符合治疗的相关指征。将患者随机分为观察组和对比组,各45例。观察组男22例,女23例；年龄55~79岁,平均年龄(62.8±6.4)岁；病程3.5~15.2年,平均病程(10.6±4.2)年。对比组男24例,女21例；年龄54~79岁,平均年龄(63.1±6.1)岁；病程3.4~15.0年,平均病程(11.1±3.9)年。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对比组患者给予常规护理方案。观察一般情况、血压等,出现异常时及时对症处理。

1.2.2观察组在对比组基础上增加个体化的护理方案,建立健全患者健康档案、病人管理制度,具体如下。①心理方面。护理人员应耐心疏导患者,消除其害怕紧张的心理,保持心情舒畅,积极接受治疗；②用药方面。专人监督管理,保证患者正确用药,依患者自身具体状况及时调整用药,保证用药的有效性；③饮食方面。护理人员应引导、监督患者,避免高盐高脂饮食,使其做到饮食清淡、营养平衡；④运动方面。护理人员及患者家属应多沟通合作,引导鼓励患者维持运动习惯(每周最少3次,每次最低30min),运动量和运动次数依个人体质循序渐进、逐渐增加；⑤医德方面。加强对护理人员的培训,提高其思想素质、业务水平,做到细心、耐心、有责任心,更好地为患者服务。

1.3观察指标

观察两组患者经过护理前后的血压调控水平和患者并发症发生情况［5］。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后的血压比较

护理前观察组患者收缩压为(150.9±9.2)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压为(98.6±8.5)mmHg；对比组患者收缩压为(151.3±9.1)mmHg,舒张压(99.1±8.2)mmHg。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组患者收缩压、舒张压分别为(121.9±4.5)、(83.8±4.2)mmHg,均优于对比组的(142.2±4.9)、(91.3±4.3)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者并发症发生情况比较

观察组中心律失常3例,脑卒中2例,心绞痛5例,并发症的发生率为22.22%；对比组中心律失常9例,脑卒中5例,心绞痛10例,并发症的发生率为53.33%。观察组患者并发症的发生率低于对比组,差异具有统计学意义(χ2=9.265,P<0.05)。

3讨论

高血压为目前常见的慢性病之一,以动脉血压的升高为主要表现,长期发展下去会发生一系列心脑血管类疾病,如：冠心病、脑卒中、心膜增厚、心律失常等［4］。在现有的资料中,可以了解到近几年我国高血压的发病率呈上升的趋势［5］,这种趋势在老年人范围更为显著,这与人们的工作压力、生活习惯都有着很大的关系［6］。随着人们思想观念逐渐进步,对疾病恢复的要求逐渐提升,并发症的预防相对比较重要,而预防并发症的主要措施即为血压的调控［7-10］。本次研究结果显示,护理后观察组患者收缩压、舒张压均优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症的发生率22.22%低于对比组的53.33%,差异具有统计学意义(χ2=9.265,P<0.05)。表明在一般护理方案中加入对患者个体化的护理方案,患者的血压水平和并发症发生情况得到了有效的控制,治疗效果较好。所以,患者在接受有效治疗的过程中能及时得到科学的综合护理(心理方面、用药方面、饮食方面、运动方面和对医护人员的培训方面)是非常有必要的,这样医护人员不仅可以及时掌握患者情况,还可以有效调控方案,达到理想的结果。

总之,对发生高血压的老年患者在治疗的同时进行系统的个体化的护理,其效果是不容小觑的。只有这样,才能使患者在相对科学的护理过程中有效控制患者病情,降低并发症的发生,显著提高预后质量,使治疗得到良好的结局。综上所述,高血压患者在临床护理中加入个体化护理方案对患者血压的稳定和并发症的预防上,效果显著,值得推广。

参考文献

［1］李雪燕,覃满宁.提高老年高血压患者服药依从性的护理对策.临床医学研究与实践,2016,1(18):136-137.

［2］赵素清.老年高血压患者的临床治疗与护理对策.世界最新医学信息文摘,2015(31):245-246.

［3］倪婉贞.老年高血压患者的护理对策.大家健康(学术版),2015,9(19):189.

［4］崔巧玲.综合护理措施改善老年高血压患者的效果观察.中国现代医生,2017,55(32):146-149.

［5］陈素红.老年高血压患者的临床护理体会.实用心脑肺血管病杂志,2012,10(7):454.

［6］韩海涛.探讨对老年住院患者低血压的护理干预效果.中国实用医药,2017,12(34):149-150.

［7］刘霞.综合护理干预对老年高血压患者血压水平体重指数及服药依从性的影响.基层医学论坛,2017,21(33):4621-4622.

［8］王英辉.老年高血压患者临床护理措施的探讨.中国医药指南,2014(21):279-280.

［9］于春艳.老年高血压的临床护理对策分析.现代养生,2014(24):136.

［10］曹全梅,古诚君.老年高血压患者的临床护理对策.大家健康旬刊,2015(3):798.

作者：刘琳