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摘要:
目的:探讨中药足浴疗法治疗高血压的疗效。方法:收治高血压患者120例,随机分成两组。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予中药足浴疗法,观察两组治疗疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组舒张压、收缩压下降程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:西药结合中药足浴疗法可以有效地降低高血压患者的血压。
关键词:
中药足浴疗法;高血压;疗效
高血压病是临床上常见的一种疾病,属于中医“头痛”“眩晕”等范畴,其主要是由于内伤虚损、饮食不当以及情志失调等原因造成。中医认为长期忧思恼怒或者精神紧张,容易使肝郁化火;过度饮酒或者恣食肥甘,容易致肝火上炎、肝阳上亢、脾胃损伤、肝肾不足,进而容易引发高血压[1]。目前治疗高血压的西药比较多,但不良反应比较大,且容易产生药物依赖性。而中药足浴疗法是一种绿色中医疗法,对降血压具有较理想的疗效,现报告如下。
一、资料与方法
2012年2月-2016年6月收治高血压患者120例,随机平均划分成观察组和对照组,每组60例。观察组女25例,男35例;年龄40~85岁,平均年龄(64.3±2.3)岁;病程8个月~30年。对照组女26例,男34例;年龄41~84岁,平均年龄(65.4±3.4)岁;病程6个月~27年。两组年龄、性别与病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。纳入标准:①符合《中国高血压防治指南》中的有关标准;②性别不限,年龄18~85岁;③1周内3次测量血压满足原发性高血压诊断标准;④既往诊断为高血压病,目前服药治疗,未达标患者。排除标准:①妊娠期或者哺乳期妇女;②继发性高血压患者;③对中药足浴药物过敏的患者;④存在疱疹、疮疡、湿疹等局部皮肤病变,或者存在十二指肠急性穿孔、胃溃疡、造血系统故障、骨髓炎以及各种肿瘤等足浴禁忌证患者。治疗方法:①对照组每日给予常规的降血压药物,严格按照高血压病的防治规定和要求,结合患者的实际情况选择适合使用的降血压药物,包括钙离子拮抗剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、利尿剂等[2]。②观察组在对照组基础上给予中药足浴治疗。足浴治疗所用中药的药物组成:桑叶30g,桑枝30g,茺蔚子30g,川牛膝30g,均采用颗粒剂。具体使用方法为:将颗粒剂加入足浴盆中,添加适量的温水,尽量以没过小腿中下段为宜,并且需要将实际的水温控制在38~45℃,每晚1次,每次持续浸泡按摩0.5h,足浴完成后即可卧床休息。两组均以12~15d为1个疗程,治疗1个疗程后即可观察和统计患者的治疗情况。疗效判定标准:结合《中药新药临床研究指导原则》中的有关规定,将治疗效果划分成显效、有效、无效:①显效:患者的舒张压下降≥10mmHg,并降至正常值范围;或者舒张压未降至正常值范围,但下降≥20mmHg;②有效:舒张压下降数值<10mmHg,但却处于正常范围内;舒张压未下降至正常值范围内,但舒张压下降10~19mmHg;较之前治疗,收缩压下降≥30mmHg,符合三者中任一标准即可;③无效:不符合上述两种情况,舒张压无下降或者出现上升趋势。统计学方法:采用统计学软件SPSS16.0分析数据,计数资料组间比较采用χ2检验,计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
二、结果
两组治疗有效率比较:观察组治疗总有效率98.33%,对照组的治疗总有效率90.0%。观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。两组血压下降情况比较:两组患者治疗后舒张压和收缩压均下降,观察组舒张压、收缩压下降程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
三、讨论
高血压病属于中医“头痛”“眩晕”等范畴,是临床上常见的一种疾病,主要是由过度劳倦、内伤虚损、饮食不当以及情志失调等原因造成的[3]。足浴通过刺激足部穴位达到治疗疾病的目的。唐代大医学家孙思邈提出“树枯根先竭,人老脚先衰”,可见足部对人体的重要性。足浴法属中医的一种外治法,中医学认为足部为三阴经之起点,又是三阳经的终点,经络穴位起着沟通表里内外、调节十二经气血阴阳的作用,药物能通过经络与穴位途径达到治疗的目的。现代药理研究表明,浸洗皮肤的药液中某些成分可经皮肤汗腺毛囊吸收,渗透进入体内而产生药效,某些中药也具有一定的透皮吸收作用。这些机理为中药足浴治疗高血压病的研究提供了一定的理论依据。桑叶中含有的芸香苷、槲皮素、槲皮苷等能促进脑组织的新陈代谢和恢复脑细胞功能,改善脑部血液流动,增强血管紧张素转换酶Ⅰ的活性,促使血压下降。桑枝能祛风通络利关节,方中桑枝降血压,为君药;茺蔚子,即益母草之子,《本草纲目》称“顺气活血,养肝益心,安魂定魄”“行血甚捷”;川牛膝可延长血浆复钙时间,具有活血抗凝作用。此方配伍后,使血液不致上窜,脉络贯通,上下血液均衡,达到平稳降压效果。
四、结语
综上所述,中药足浴疗法可以有效地降低高血压患者的血压,同时无不良反应,不会产生药物依赖性,值得临床的大力推广与应用。
参考文献:
[1]余希文,吴宁波,李元红,等.中药足浴辅助治疗高血压临床观察[J].实用中医药杂志,2015,29(12):1031-1032.
[2]刘赵丽,张昶,徐耀,等.中药腿足浴疗法治疗高血压病探讨[J].河南中医,2013,33(7):1092-1093.
[3]刘赵丽,徐耀,张昶,等.中药腿足浴疗法治疗高血压病探讨[J].西部中医药,2013,(10):113-114.
作者:王广艳 单位:无锡市中西医结合医院心内科