治疗高血压合并冠心病临床分析范文

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摘要：

目的分析对比高血压合并冠心病患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床效果及表现。方法将在我院确诊的高血压合并冠心病60患者随机分为两组，观察组和对照组各30人。对照组口服氨氯地平片治疗，观察组口服氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，分析对比两组患者的治疗效果及不良反应。结果观察组患者治疗前平均收缩压为（154±4）mmHg，平均舒张压为（96±4）mmHg，治疗后平均收缩压为（126±6）mmHg，平均舒张压为70±8mmHg。对照组患者治疗前平均收缩压为（159±4）mmHg，平均舒张压为（137±80mmHg，治疗后平均收缩压为93±6mmHg，平均舒张压为（71±4）mmHg。两组患者治疗前后的血压情况均有降低，但观察组的降低程度明显大于对照组，两组患者治疗前后的血脂情况均有降低，但观察组的降低程度明显大于对照组，两组患者治疗效果及前后对比具有统计学差异（P<0.05）。结论氨氯地平阿托伐他汀对于高血压合并冠心病病人的临床症状有明显的改善作用，并且效果显著，不良反应较低。

关键词：

氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压；冠心病

冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者常表现为冠状动脉内膜类似粥样的脂肪性物质堆积，继而在血管内形成病变，导致患者管腔狭窄、血流受阻、心肌缺血坏死等一些类病变的发生。随着改革开放后人们生活水平的提高，患高血压合并冠心病的患者也随之增加，作为一种“无形的杀手”，对老年人的生活造成了很大的困扰[1]，本文就氨氯地平阿托伐他汀的对于高血压合并冠心病的治疗效果做研究，旨在探讨其治疗效果和不良反应等问题，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。本文选取的研究对象为2014年6月至2015年12月我院确诊的60例高血压合并冠心病患者。对60例患者进行随机分组，分为观察组和对照组各30人。观察组中男性20人，女性10人，年龄在41~72岁，平均年龄为（54.36±2.72）岁，病程为1~11年，平均病程为（4.36±0.22）年。对照组中男性19人，女性11人，年龄在42~72岁，平均年龄为（53.86±2.68）岁，病程为1~11年，平均病程为（4.41±0.22）年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性。

1.2方法。对照组口服氨氯地平片，用法为：初次口服5mg/次，根据患者情况可酌量增加至10mg/次，一天一次。观察组口服氨氯地平阿托伐他汀片，用法为氨氯地平每片5mg阿托伐他汀每片10mg，一天一次。两组患者均治疗半年，在治疗期间，所有患者严禁服用其他降压药物或者降血脂药物，且所有患者均给予治疗饮食，为低盐低脂饮食，并保持大小便通畅，严密观察两组患者的一般情况及研究相关情况。

1.3观察指标。观察两组患者质量前后血压、血脂情况，并观察两组患者用药后的不良反应情况。1.4统计学分析。对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

2.1治疗效果。观察组患者治疗前平均收缩压为（154±4）mmHg，平均舒张压为（96±4）mmHg，治疗后平均收缩压为（126±6）mmHg，平均舒张压为（70±8）mmHg。对照组患者治疗前平均收缩压为（159±4）mmHg，平均舒张压为（137±8）mmHg，治疗后平均收缩压为（93±6）mmHg，平均舒张压为（71±4）mmHg。两组患者治疗前后的血压情况均有降低，但观察组的降低程度明显大于对照组，两组患者治疗前后的血脂情况均有降低，但观察组的降低程度明显大于对照组，两组患者治疗效果及前后对比具有统计学差异（P<0.05）。

2.2不良反应。观察组患者治疗期间出现恶心呕吐1例，头痛乏力2例，对照组患者治疗期间出现相同症状相同例数，两组患者不良反应发生率对比无统计学差异（P<0.05）。

3讨论

高血压和冠心病在我国是多发病，因我国人口老龄化严重，老年人逐渐增多，所以越来越多的老年人因为高血压和冠心病死亡[2]。氨氯地平属于钙离子拮抗剂，对于高血压和心绞痛患者有着良好的治疗效果，尤其适用于于其他药物联合使用治疗心绞痛。氨氯地平的特点为与受体拮抗的速度和解离的速度相对较慢，药物动力学表示，氨氯地平作用时间长，尤其对于血管平滑肌的选择性作用远高于硝苯地平，可增加患者的心输出量及冠脉流量，同时还能降低耗氧量。而阿托伐他汀属于现临床上最常用的调节患者血脂类药物，其疗效也得到了进一步的肯定。氨氯地平阿托伐他汀钙片则是上述；两种药物的结合，适用于需氨氯地平和阿托伐他汀联合治疗的患者。本文研究结果显示观察组患者治疗前平均收缩压为（154±4）mmHg，平均舒张压为（96±4）mmHg，治疗后平均收缩压为（126±6）mmHg，平均舒张压为（70±8）mmHg。对照组患者治疗前平均收缩压为（159±4）mmHg，平均舒张压为（137±8）mmHg，治疗后平均收缩压为（93±6）mmHg，平均舒张压为（71±4）mmHg。两组患者治疗前后的血压情况均有降低，但观察组的降低程度明显大于对照组，两组患者治疗前后的血脂情况均有降低，但观察组的降低程度明显大于对照组，两组患者治疗效果及前后对比具有统计学差异（P<0.05）。说明两种药物联合具有较好的效果。综上所述，氨氯地平阿托伐他汀对于高血压合并冠心病病人的临床症状有明显的改善作用，并且效果显著，不良反应较低。

参考文献

[1]王晓璐，魏岩.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床分析[J].中国实用医药，2013，9(33):181-182.

[2]鲁敏.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床分析[J].吉林医学，2014，18(30):6683-6684.

作者：吐尔逊阿衣·吉力力 单位：新疆伊宁市塔什科瑞克乡卫生院