原发性高血压患者护理干预分析范文

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摘要：

目的探讨护理干预对原发性高血压患者服药依从性的影响。方法选取2013年5月到2015年5月于我院就诊的原发性高血压患者共84例，患者按入院编号随机分为观察组与对照组各42例，对照组予以常规护理；观察组在对照组基础上行针对性综合护理干预，比较护理效果。结果两组患者护理后服药依从性及血压控制情况对比，观察组服药依从性佳患者共36例（85.7%），依从性不佳占14.3%（6/42），血压正常率为73.8%（31/42），对照组中依从性佳患者共22例（53.4%），依从性不佳为47.6%，血压正常率为45.2%，观察组患者服药依从性及血压控制率明显优于对照组，组间对比差异明显，（P<0.05）。结论临床上行原发性高血压护理时实施针对性综合护理干预，可有效改善患者治疗效果，提升患者服药依从性，实现血压良好控制，值得推广。

关键词：

原发性高血压；护理干预；服药依从性

原发性高血压属临床常见老年疾病类型之一，具较高病发率，可引起心、脑、肾等严重并发症，疾病治疗多需终身服药，因此服药依从性直接影响患者疾病治疗及血压控制情况。故本文选取2013年5月到2015年5月于我院就诊的原发性高血压患者共84例为本次研究对象，探讨护理干预对原发性高血压患者服药依从性影响，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年5月到2015年5月于我院就诊的原发性高血压患者共84例为本次研究对象，所有患者均符合WTO高血压诊断标准。患者随机分为观察组与对照组各42例，观察组中男21例，女21例，年龄46-73岁，均龄（56.2±2.9）岁；对照组男性23例，女19例，年龄48-75岁，均龄（57.3±2.8）岁，两组患者年龄、性别等一般资料对比均无显著差异（P>0.05）；可比。

1.2方法对照组：常规护理。观察组：常规护理基础上予以针对性综合护理。①加强沟通交流：医护人员需多与患者交流，了解患者疾病治疗情况及心理状态，消除烦躁及忧郁等不良心理，掌握患者疾病基本认知，了解患者高血压药物依从性；②合理饮食：医护人员需针对患者高血压症状及机体状况制定合理饮食[1]，保证低盐、低脂、高蛋白、高维生素等摄入，少食多餐，避免暴饮暴食，戒烟戒酒，注重体重控制；③合理运动：结合患者年龄及机体承受能力制定运动计划，循序渐进，一般每日运动2次为宜，每次20-30min；④药物指导：对患者每日用药予以监督，合理控制利尿剂等应用，发挥药物协同作用，控制反应发生率；⑤健康教育：及时向患者及家属介绍疾病识别、病因及方法等，预防并发症产生，自测血压方面知识讲述，提升患者疾病控制能力提升。

1.3统计学方法采用统计软件SPSS16.0进行统计分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验，P<0.05说明具有统计学差异。

2结果

2.1两组护理后服药依从性及血压控制对比根据结果可知，观察组患者服药依从性及血压控制效果明显优于对照组，组间对比差异明显，有统计意义（P<0.05）。

3讨论

高血压属临床常见老年疾病之一，我国已逐渐进入老龄化社会，高血压患者呈逐年增长趋势，据目前临床研究报道可知，我国高血压患病率已达20%，患者多病程长，病情复杂，难以实现有效根治，故多数患者均需长期服用降压药物实现血压有效控制，降低心脑血管疾病产生几率[2]，提升疾病治疗质量，因此患者服药依从性好坏直接影响着高血压患者疾病的发展及有效控制，故现代临床对于高血压患者服药依从性已逐渐成为其所重点关注的问题之一。

患者服药依从性主要与以下因素相关：①患者文化程度及药理知识掌握程度，包含医护人员对患者服药期间的服药指导，患者对于高血压药物停药的危害性认知以及对疾病控制重要性理解；②患者服药依从性与药物不良反应具一定相关性，部分患者在服药期间[3]，产生干咳、低血压头痛等不良反应，故部分患者担心其危害性未经医嘱自行停药、减量，故造成血压波动异常，病情反复；③老年人多记忆力下降，思维认知能力较差，依赖性较强，故由于自身因素及经济因素等的多无力持续性承担药物购买费用，同时家属对患者的关心不足，导致服药依从性较低；④未遵医嘱与其他处方、非处方药物联合应用[4]；⑤服药期间饮酒。本次研究中，主要对两组患者护理后服药依从性及血压控制情况对比，其中观察组42例患者中服药依从性佳患者共36例，占总人数85.7%，依从性不佳患者占14.3%（6/42），血压正常率为73.8%（31/42），对照组中依从性佳患者共22例，占53.4%，依从性不佳为47.6%（20/42），血压正常率为45.2%（19/42），观察组患者服药依从性及血压控制率明显优于对照组，组间对比差异明显，（P<0.05），故可知观察组采用针对性综合护理措施可有效提升患者服药重要性及必要性认知，增强患者治疗安全性及依从性。综上所述，临床上行原发性高血压护理时实施针对性综合护理干预，可有效改善患者治疗效果，提升患者服药依从性，值得推广。

参考文献

[1]李嫦珍,等.高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预[J].护士进修杂志,2011,26(3):260-261.

[2]熊方华,等.原发性高血压150例护理干预后服药依从性调查[J].齐鲁护理杂志,2011,17(1):54-56.

[3]陈德美.综合护理干预对原发性高血压患者出院后服药依从性和血压控制率的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(7):71-72.

[4]张静华,等.原发性高血压服药依从性的影响因素及护理干预[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(16):2649-2650.

作者：周静 单位：贵州省职工医院