中老年人高血压病人的护理范文

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目前，随着人口老龄化的加剧以及饮食结构、生活方式等改变，我国中老年人高血压的发病率正呈现逐渐上升的趋势，对中老年人的生命健康造成了严重威胁。为了使中老年高血压患者的护理质量得到提高，本文就如何开展中老年人高血压病人的护理工作展开研究，现总结如下。

1提高认识

中老年高血压患者大多对高血压疾病相关知识没有太多了解，护理人员应该依据高血压病患者的文化水平、学习能力，以及对高血压知识掌握情况选用适宜的方法向其讲解高血压发病的诱因、危险因素，让患者了解自己的血压及血压控制标准，同时了解到如果长期不能得到有效控制，会对自身造成怎样的危害。知道规律服药的重要性以及终身治疗的必要性，以提高患者的依从性。向患者介绍吸烟、酗酒、肥胖、饮食无规律等不良生活习惯会对高血压造成什么样的影响，督促其改变不良生活方式。

2饮食护理

2.1饮食指导高血压与饮食结构有一定的关系，要建议患者尽量不要食用肥肉、动物内脏等高脂肪食物，适当增加蛋白质的摄入，做到少食多餐。经常食用木耳、香菇、紫菜以及新鲜蔬菜能够起到降低血压的作用。蔬菜中富含的维生素C能够降低胆固醇减轻动脉粥样硬化[1]。如芹菜、荸荠等一些蔬菜还有降压的作用。劝导患者戒酒，如不愿戒酒的患者，可每日饮用50至100毫升红酒或黄酒。咖啡有使血压上升的作用，可将咖啡换成绿茶，绿茶中的茶多酚能起到抗氧化、清除自由基、保护血管的功效，对高血压的治疗非常有利。限制食盐的摄入，在控制的前三个月每天食用15克食盐,经过逐渐过渡，在第10个月开始达到世界卫生组织建议的每天摄入6克食盐。

2.2体重控制肥胖是高血压病重要的诱因之一。中老年患者新陈代谢缓慢，运动量减少，更容易发胖。因此要特别注意体重的控制。控制体重要将适量运动与合理饮食相结合，以每周减轻体重1千克为最佳。切忌为了减肥过度节食。

3行为护理

3.1学会放松指导患者进行肌肉放松训练，静坐、闭目，双手自然下垂，让全身所有肌肉得到放松。每天清晨进行一次，每次保持20分钟。不能熬夜，保证每天8小时充足的睡眠。

3.2戒烟吸烟之后心律会每分钟增加20次，收缩压会增加10至25mmHg[2]。烟草中的尼古丁使得中枢神经和交感神经兴奋，同时促进肾上腺释放儿茶酚胺，使小动脉收缩造成血压升高。故应使患者充分了解到吸烟的危害，劝导其在3个月内戒烟。

3.3血压监测要定期为患者进行血压的测量，并指导患者及家属学会在家中检测血压的正确方法。根据中老年患者血压的昼夜变化规律，最好选择每天的血压峰值和谷值进行测量，通常在每日早6：00-7：00时、中午12：00-13：00时、下午16：00-18：00时和入睡前进行测量较为合适。

4适量运动

经研究表明，肥胖与血压成正相关。肥胖者的患病率是同龄人的3倍，所以通过运动的方式不仅能够减轻肥胖症状还能够降低血压。要指导患者进行适当的有氧运动，如慢跑、骑车、游泳等，部分老年患者无法承受这样的运动强度，可以改为散步、打太极拳等低强度运动。避免进行力量型运动，防止劳累过度。每次活动时间控制在半小时到45分钟，每星期进行3至5次。依据患者病情和身体素质酌情增减。

5服药护理

高血压作为一种慢性疾病，需要长期坚持服药，嘱患者坚持服药，不能在没有医生指导的情况下自行换药，加、减药量，以防止意外情况的发生。告知患者长期服药是治疗高血压的基础。根据降压药物人体的最高浓度，时间与血压高峰同步的原则，长效控、缓释剂每日1次，清晨醒后即服，短效降压药，每天2至3次，根据生理血压高峰前3O至60分钟给药，不能按常规早、中、晚3次服药，防止夜间血压过低。服用控释剂时需整片吞服，不可嚼碎；卡托普利需饭前1h服用，否则将会对药物吸收造成影响；服用哌唑嗪时易发生体位性低血压等；中老年患者服药的不良反应较年轻人高3至7倍[3]。因此应特别注意服药之后的临床表现，一旦发现有不良反应发生，应该根据具体情况迅速作出处理。

6心理护理

大多数中老年患者在得知自己患有高血压之后都会过度担忧，部分中老年人将高血压与脑卒中等疾病混淆，造成不良情绪。这些不良情绪会刺激植物神经和交感神经，造成血压进一步升高。故应对其进行耐心细致的心理护理，向其讲解疾病相关知识，防止患者情绪波动过大，为患者创造舒适温馨的就医环境，多与患者交流，了解到他们的内心想法，再有针对性地进行心理护理。

7总结

对中老年高血压患者实施科学细致的护理，能够有效缓解高血压病情，减少并发症的发生，有效提高患者的健康水平。值得临床广泛推广。

作者：李金岩 单位：吉林省白城市医院