AutoCAD测量的法医学应用范文

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法医学伤残鉴定中关节活动角度的测量数据，是判断肢体功能的重要依据。一般情况下多选择使用量角器对关节活动度进行测量，但受到量角器大小的限制，测量臂不能经过的解剖标志，如关节活动平面与测量平面不平行或解剖标志不在同一平面时，测量结果很容易偏差。本文介绍一种简单易行的方法，希望能为上述问题的解决提供参考。

1方法

1.1测量

用量角器测量被检对象肩关节运动时的活动角度，得到测量值;同时用照相机(佳能600D单反相机，18～55mmEF-S标准镜头)拍照固定。肩关节各活动方向的测量姿势与拍照角度见表1。以肩关节前屈姿势为例，相机光轴垂直于矢状面，肩关节做最大前屈运动并保持姿势静止，拍照固定为肩关节前屈照片。

1.2计算机处理

绘制线图使用autocad2004自动计算机辅助设计(美国Autodesk公司软件)，依次点击菜单中“插入”下的“光栅图像”菜单，导入拍摄的肩关节前屈照。点击左侧“绘图”工具栏中多段线按钮，利用多段线描记上臂纵轴线与垂直轴线(图1)。标注角度依次点击菜单中“标注”下的“角度”菜单，选取并标记上臂纵轴线与垂直轴线间的夹角即得到前屈角度为116°(图2)。数据处理利用Excel2003软件对AutoCAD法及量角器法获得的两组数据进行配对样本t检验，检验水准a=0.05。

2分析

由AutoCAD法和量角器法测得数据见表3，两种相比，差异无统计学意义(P＞0.05)。AutoCAD为一款易用的自动计算机辅助设计软件，具有较强的图形绘制、图形编辑、数据交换等功能，在医学，包括骨科学和法医临床学领域得到应用。

本文测量结果也表明，AutoCAD法所测得数据与量角器法所测得数据无统计学差异，说明其可适用于案件中的关节活动度的角度测量，且在法医临床学检验的应用也已有报告，而其提供的角度标记功能，给关节活动图形精度测量带来了便捷。法医临床鉴定中关节活动度的测量应在临床检查的基础上进行，按照各关节活动方向确定摄影体位和投照角度，拍摄前应先校正脚架云台水平仪，减小后期软件绘制生成水平或垂直线时的误差。拍摄时相机光轴应垂直于关节运动平面，且以运动中心点为拍摄中心，以保证关节运动解剖标志成像平面均平行于关节运动平面，达到避免投影误差和减小畸变目的。

作者：谌龙 文茂林 何平 李俊松 单位：沙洋县人民医院金维法医司法鉴定所