妇幼保健院绩效评价机制的建构范文

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Delphi专家咨询设计专家咨询调查表对备选指标的分类是否合理、专机对指标熟悉程度等进行调查，对指标的重要性等主观评判打分，以百分制打分，不重要计0分，最重要计满分。

机构调查采用问卷调查的方式就备选指标对机构进行现场数据的采集。1.3统计分析对现场采集到的客观数据采用数理统计方法进行处理分析，包括专家咨询法、离散趋势法、相关系数法、因子分析法和聚类分析法。

妇幼保健公共卫生服务及效率指标评价①专家咨询法:从指标的实用性角度筛选，由选好的专家对各指标的重要性进行评价，以百分制打分，不重要计0分，最重要计满分，选中的指标见表1打√者。②离散趋势法:这是从指标的敏感性角度筛选，选择变异系数较大的指标作为评估指标，选中的指标见表1打√者。③相关系数法:这是从指标的代表性与独立性角度筛选，选择与其他指标相关系数较大，有显著统计学意义的指标，选中的指标见表1。④因子分析法:这是从指标的独立性角度筛选，初始公因子经最大方差正交旋转，得出公因子的载荷系数，载荷较大者即为选中的指标。⑤聚类分析:这是从指标的代表性角度筛选，以每类中平均相关系数γ2较大指标作为代表指标，选中指标见表1。

医疗保健质量、工作效率、社会效益、经济效益、发展潜力指标评价见表2、表3。采用5种方法选中指标及筛选结果。

绩效评估指标体系的创新性

目前，国内关于医院的绩效评估已做过一些研究，比较有代表性的有:2001年山东医科大学对山东省三级医院进行了调查评估;2001年解放军空军总医院提出了粗放型医疗质量评估管理模式;2003年天津大学设计了一种基于岗位绩效合同的医院绩效考核方法。以上研究从不同角度对医院进行绩效评估，但针对卫生系统妇幼保健机构的绩效评估体系尚属研究空白。妇幼保健机构的工作具有其特殊性，既承担妇幼保健公共卫生服务，又承担医疗卫生服务工作，其绩效评估涵盖内容很广。此次研究针对这一研究空白，研究了市级妇幼保健机构的评估指标体系，为其评估提供了基本依据。

建立绩效评估指标体系的科学性

绩效评估指标体系的确立是绩效评估操作的关键所在，直接关系到整体评估的科学性、客观性、公正性和绩效评估实施的效果。此次研究设置的评估指标较全面，既选择了妇幼保健公共卫生服务指标、机构财务指标、运作指标、临床指标，也设计了患者层次的指标。遵循全面、简明、实用和灵敏的原则，在总结有关专家和学者努力的基础上，采用专家咨询法和多种统计分析法相结合，包括离散趋势法、相关系数法、聚类分析法及因子分析法，选出有代表性的指标，选择指标的方法较科学。

作者：王慧琴傅葵郝卿单位：山西省妇幼保健院儿童医院