孕妇营养饮食意识调查分析范文

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作者：沈晓丽贺圣文徐辉单位：潍坊医学院公共卫生学院营养食品与儿童少年卫生学教研室

营养知识

1营养知识水平463例调查对象营养知识平均分为（7.17±1.74）分，及格率为44.00%。城市孕妇营养知识得分（7.53±1.60）分高于农村孕妇（6.94±1.74）分；不同职业营养知识得分，医务工作者得分（9.13±3.21）高于其他职业；而家庭妇女（6.79±1.92）分和农民得分（6.48±2.15）分低于其他职业；“经常参加孕妇学校者”得分（7.80±1.73）分高于“从不参加者”（6.98±1.69）分，以上差异均有统计学意义（P﹤0.05）。相关分析显示，孕妇营养知识得分与文化程度间的Spearman相关系数为0.2485（P﹤0.01）。孕妇营养知识得分与家庭收入间呈正相关，Spearman相关系数为0.1313（P﹤0.01）。

2营养知识知晓率孕妇营养知识知晓率较高的依次为：服用叶酸能预防胎儿畸形（87.91%），含碘最丰富的食物（87.35%），孕妇缺碘会造成胎儿智力低下（83.72%），蛋白质的最好来源（77.49%），经常晒太阳是否可以补充维生素D（76.42%）。孕妇营养知识知晓率较低的依次为：是否知晓六大营养素（8.70%），含铁最丰富的食物（13.35%），听说过《中国居民膳食指南》（29.72%），钙的最好食物来源（42.23%），含锌丰富的食物（44.67%）。见表1．

3营养知识影响因素的多元回归分析以营养知识得分为因变量，孕妇居住地（城市、农村）、孕妇年龄、孕妇职业、孕妇文化程度、丈夫文化程度、家庭月收入、是否参加孕妇学校为自变量进行广义线性回归分析，方程模型总体有统计学意义（F=89.23，P﹤0.05），差异有统计学意义的因素有：孕妇居住地、孕妇的文化程度、家庭月收入、是否参加孕妇学校。

居住在城市，文化程度高，家庭月收入高、参加孕妇学校是营养知识得分高的有利因素。见表2。

营养行为

1良好的饮食行为农村孕妇牛奶和鸡蛋的摄取频率较低，有44.58%的农村孕妇偶然或从不吃鸡蛋，75.30%的农村孕妇偶然或从不喝牛奶。其中，城市孕妇牛奶、鸡蛋的摄入频率，有意摄取富含铁和钙的食物的频率高于农村孕妇，差异有统计学意义（P﹤0.05）。

2不良的饮食行为94.5%的孕妇“偶然”或“从不”食用腌制食品，97.3%的孕妇“偶然”或“从不”食用膨化食物，95.6%的孕妇“偶然”或“从不”食用油炸食物，99.5%的孕妇“偶然”或“从不”喝咖啡，由此可见，大部分孕妇能够主动远离不健康食物。卡方分析显示，农村孕妇“经常”食用腌制食物的比例（10.81%）高于城市孕妇（0.61%），差异有统计学意义（P﹤0.05）。

3营养补充剂38.92%的孕妇“每天”或“经常”服用维生素D补充剂，59.65%的孕妇“每天”或“经常”服用叶酸补充剂，48.79%的孕妇“每天”或“经常”服用铁制剂，59.17%的孕妇“每天”或“经常”服用钙制剂。城市孕妇维生素D、铁、叶酸和钙补充剂的服用频率均高于农村孕妇，差异有统计学意义（P﹤0.05）。

营养知识来源

城市孕妇营养知识主要来源依次为：书籍（65.32%），医护人员（31.83%），网络（26.05%），农村孕妇营养知识来源依次为：书籍（47.21%），长辈亲朋（39.27%），医护人员（29.37%）。所有调查对象中只有7.34%的营养知识主要来自于孕妇学校。

讨论

孕妇营养知识得分平均分不到及格线，只有44%的孕妇营养知识得分及格，说明山东省孕妇整体营养知识水平还不高。营养知识中，“服用叶酸能预防胎儿畸形”、“孕妇缺碘会造成胎儿智力低下”知晓率较高，说明孕妇对于营养缺乏导致的较严重的不良后果认识明确。而对“六大营养素包括哪些”、“是否听说过中国居民膳食指南”、“钙的食物来源”、“铁的食物来源”等基础的营养知识了解不多，因此在对孕妇进行营养宣教时，应加强相关营养基础知识的教育，尤其是平衡膳食、营养素食物来源方面的知识更具有实际应用价值，能够指导孕妇合理选择食物，平衡日常饮食。

城市孕妇营养知识得分高于农村孕妇；医务人员的营养知识水平明显高于其他职业，而家庭妇女、农民的营养知识水平明显低于其他职业；同时，营养知识得分与孕妇文化水平、家庭收入呈正相关，与陈邦华等在湖北省的研究结果类似。

Barnara等研究也证实：母亲文化程度、家庭经济收人与胎儿营养状况密切正相关。提示在进行营养宣教时，要针对不同的人群，不同的地区，不同的文化水平制定有针对性的宣教方案。尤其是针对家庭妇女、农民、低收入者以及文化水平低者，怎样让他们获得更多的营养指导是一个需要解决的问题。

大部分孕妇饮食行为比较合理，能够注意营养平衡，有意摄取胎儿发育所需的各种营养物质，减少有潜在危害食物的摄入。但农村孕妇营养水平低于城市孕妇，与赵春等报道一致。

农村孕妇牛奶和鸡蛋的摄取频率较低，有44.58%的农村孕妇偶然或从不吃鸡蛋，75.30%的农村孕妇偶然或从不喝牛奶，有意摄取富含铁和钙的食物的频率也低于城市。

本次研究所选择的农村孕妇来自于妇幼保健院，这些孕妇已经具有一定的保健意识，目前还有很多农村孕妇怀孕后不去医院做产前检查，这部分孕妇的营养知识水平可能更低。因此山东省农村孕妇实际的营养知识水平以及良好饮食行为频率可能低于此次研究的结果。

城市和农村孕妇的营养知识来源也有差异。除了书籍、医护人员外，城市孕妇主要营养知识来源是网络，而农村孕妇除此之外主要来源为长辈亲朋。本次调查显示：为推广孕期知识而设立的孕妇学校在孕期营养知识普及中并没有起到主导作用，可能因为孕妇学校覆盖面较小所致。

尹如铁等研究表明，孕妇的营养知识、态度、行为存在明显的正相关。因此，只有加强营养知识的基础宣教，用正确的知识来引导正确的行为，才能从根本上改善孕妇的营养现状。提高孕妇的营养知识水平可从以下几个方面入手：①宣传和鼓励孕妇多参加“孕妇学校”学习。张孟瑞认为：举办孕妇学校，可系统提高孕妇的营养知识，全面改善营养不良行为，促进母婴健康。本研究也显示“经常参加孕妇学校者”营养知识得分高于“从不参加者”，提示应该宣传和鼓励孕妇多参加“孕妇学校”学习；②提高孕妇学校的覆盖面，在社区医疗机构、街道、乡镇卫生院、计划生育服务站等定期开设孕妇学校，尤其是在农村地区开设孕妇学校或相关宣传讲座，能有效促进孕期营养知识的普及；③大型的医院可通过医药下乡和送科技书籍下乡的方式，向农村孕产妇普及营养保健知识；④计划生育服务站在对孕妇进行计生管理的同时，可发放孕期相关知识宣传册，提高孕妇营养知识水平。