降消对孕妇卫生保健的意义范文

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作者：沈秀芳单位：安康市汉滨区妇幼保健院

随访2006-2010年抽查的对象至产褥期，对其围生期保健知识的掌握程度、围生期常规检查参与情况、住院分娩率、孕产妇系统管理率及母婴妊娠结局情况进行调查比较。其中调查人员在进行调查前均进行常规的严格培训，并且制定有效的知识调查问卷，对孕产妇围生期保健知识的掌握程度进行调查研究，并采用问卷的形式记录其围生期参与例行常规检查的情况，后将结果进行统计分析。

评价标准①围生期保健知识的掌握程度采用调查问卷的方式进行，包括常规检查的必要性及优点、围生期的生产知识、住院分娩的优势及其对避免不良妊娠结局的作用等相关知识，调查问卷的最后结果进行分析总结后分为掌握较好(对于上述知识均达到较佳的掌握程度，并且能够充分注意)、一般(对于上述项目虽未达到熟知，但是也有一定的了解)及较差(对上述项目均不够了解)三个方面。②围生期常规检查参与情况则主要包括孕产妇对常规检查及疾病筛查的了解及参与情况。能够按时进行常规检查及筛查者为较好；能够参与部分孕期检查，但是不能全部按时进行检查为一般；几乎不参加孕期检查及筛查者为较差。

统计学处理本文中的数据包括计量与计数资料，其检验方法分别为t检验与卡方检验，选用软件包SPSS16.0，P＜0.05表示差异有统计学意义。

结果

不同年度调查对象对围生期保健知识的掌握程度和围生期常规检查参与情况比较2006年与2007年上述指标较好率差异无统计学意义(P＞0.05)，2008年优于2006与2007年，而2008-2010年呈现持续改善的趋势，差异均有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

不同年度调查对象住院分娩率、孕产妇系统管理率及母婴妊娠结局情况比较将2006-2010年每年调查对象住院分娩率、孕产妇系统管理率及母婴妊娠结局情况进行比较发现，2006年与2007年上述指标较好率差异无统计学意义(P＞0.05)，2008年优于2006与2007年，而2008-2010年呈现持续改善的趋势，差异均有统计学意义(P＜0.05)，见表3。

讨论

以往较多调查显示，经济相对落后地区的孕产妇妊娠结局要明显差于经济相对较好的地区，分析原因，主要与其经济情况有关。这些地区的孕妇受经济情况的影响，受到的教育较少，普遍存在文化水平较低的情况，故孕妇对围生期知识掌握及接受情况较差。受此影响，孕妇及其家属往往对围生期的常规检查及住院分娩等情况重视性不够，这也造成其不能常规进行阶段性检查及筛查等，为导致孕产妇妊娠结局较差的主要原因之一，其不仅影响到出生人口的质量，对于产妇的健康及生命安全也造成不良影响。针对此种情况，近年来我区实行“降消”项目，而这也是针对上述情况最为有效的干预措施之一。其通过对孕妇进行相关知识的强化宣教及进行围生期费用的减少来干预孕妇对相关知识的掌握程度及重视性，并且也起到了大大改善住院分娩情况及进行常规检查筛查的情况，故可达到有效降低孕产妇妊娠结局的目的。

本文中我们就我区实施“降消”项目前后农村孕产妇的妊娠结局进行研究，调查显示2006年及2007年为实施“降消”项目前，此两年内调查对象对围生期保健知识的掌握程度、围生期常规检查参与情况、住院分娩率、孕产妇系统管理率及母婴妊娠结局情况差异无统计学意义，而2008年开始实施“降消”项目后上述指标均开始发生显著的改善。通过研究发现，2008-2010年开始呈现持续改善的情况，且2008年即明显优于2006及2007年，说明其显效较快，随着不断的推广及农村孕产妇对知识掌握程度的不断改善，上述统计项目均不断改善，这也肯定了其在改善农村孕产妇妊娠结局方面的显著效果及价值。

综上所述，我们认为“降消”项目在持续改善农村孕产妇妊娠结局中的效果非常明显，在农村孕产妇中具有较高的推广价值。