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摘要:目的:总结并归纳放射技术对诊断肺部肿瘤的诊断效果。方法:将67例肺部肿瘤患者作为研究对象,分别对患者进行X线片联合CT检查以及痰脱落细胞联合纤维支气管镜检查,并以痰脱落细胞联合纤维支气管镜检查结果作为金标准,探究X线片联合CT检查方法的诊断符合率。结果:X 线片联合 CT 检查结果显示,67 例患者中良性肿瘤的分布率为 40.3%(27/67),恶性肿瘤分布率为59.7%(40/67),恶性肿瘤中周围型肺癌、中央型肺癌以及转移性肺癌的分布率分别为25.4%(17/67)、26.9%(18/67)、7.4%(5/67),与痰脱落细胞联合纤维支气管镜检查结果相比,良恶性肿瘤的诊断符合率为100%,而对恶性肿瘤的类型诊断符合率为95.0%。结论:对肺部肿瘤患者采用放射技术进行检查的效果较好,诊断符合率较高,可有效分辨患者肿瘤的类型,为临床治疗提供依据,具有较高的临床应用与推广价值。
关键词:放射技术;肺部肿瘤;诊断
肺部肿瘤在临床上较为常见,发病原因多与吸烟、喝酒、生活与工作环境影响、空气污染等因素有关[1],随着空气污染的逐渐严重以及人口老龄化的加剧,肺部肿瘤的发病率在逐年增加,严重威胁着患者的身体健康与生命安全,而由于发病初期患者无特异性症状表现,难以及时进行有效诊断[2],不利于患者的治疗与预后。本文针对67例肺部肿瘤患者,总结并归纳放射技术对诊断肺部肿瘤的诊断效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料将67例肺部肿瘤患者作为研究对象,纳入时间为2018年1月至 2019 年 1 月,所有患者均表现出不同程度的发热、胸部疼痛、咯血、胸腔积液、颈动脉曲张等症状,其中男性患者42例,女性患者 25 例,年龄在 42~76 岁之间,平均(62.03±5.22)岁,患者均无精神类疾病或其他系统性疾病,且均对本次研究知情,签署了同意书。
1.2 方法对67例患者进行X线片联合CT检查:X线片检查时将X光机电压设置为 110k V,将电流设置为 10m As,层厚设置为 5mm,层距设置为5mm,对患者进行胸部正位片拍摄,拍摄患者肺尖至膈面之间的部位,使用的仪器为上海医疗器械200Max光机;CT检查时将CT机螺距设置为5.5,电压设置为120k V,将管电流设置为 55m As,层厚设置为 3mm,图像层厚设置为 7mm,对患者进行平面扫描,进行肺窗、纵膈窗的拍摄,所用的仪器为德国西门子公司生产的128排双源螺旋CT机。对患者进行痰脱落细胞联合纤维支气管镜检查,并以此结果作为检查金标准。
1.3 观察指标分析两种检查方式下患者的肿瘤特征与肿瘤类型,计算良恶性肿瘤分布率,探究X线片联合CT检查方法的诊断符合率。
1.4 统计学方法使用 SPSS17.0 软件 67 例肺部肿瘤患者的检查结果进行分析,良恶性肿瘤分布率均用%表示,行χ2检验,P<0.05表示结果分析意义显著。
2 结果
2.1 患者良恶性肿瘤分布率检查准确性分析X 线片联合 CT 检查结果显示,67 例患者中良性肿瘤(肺错肿瘤)的分布率为 40.3%(27/67),恶性肿瘤分布率为 59.7%(40/67),恶性肿瘤中周围型肺癌、中央型肺癌以及转移性肺癌的分布率分别为 25.4%(17/67)、26.9%(18/67)、7.4%(5/67),与痰脱落细胞联合纤维支气管镜检查结果相比,良恶性肿瘤的诊断符合率为100%,而对恶性肿瘤的类型诊断符合率为95.0%
2.2 X 线片与 CT 检查图像特点良性肿瘤X线片检查边缘规则、光滑,有明显界限,CT检查发现病灶中有钙化影;周围型肿瘤X线片检查病灶清晰,内部结构较为模糊,CT 检查边缘不规则,有毛刺,内部不均匀;中央型肿瘤X线片检查边缘为S型,患侧阴影较多,CT检查病灶边缘有毛刺,肺门出现增大表现;转移型肿瘤X线片检查肺部有大小不同的圆形结节,出现钙化,肺野明显,CT 检查边缘光滑。规则,结节出现密度较小的沙状颗粒状。
3 讨论
及时对肺部肿瘤患者进行有效的诊断,对临床治疗的顺利开展具有重要意义。在临床上广泛应用的 X 线片与 CT 检查方法,具有操作简便、无创以及可重复检查的优点[3],能够准确显示出患者病灶的位置、形态等情况,确诊率较高[4],可有效为临床治疗方案的确定提供可靠依据,具有较高的应用价值。
本次研究中,X 线片联合 CT 检查结果显示,67 例患者中良性肿瘤的分布率为40.3%(27/67),恶性肿瘤分布率为59.7%(40/67),恶性肿瘤中周围型肺癌、中央型肺癌以及转移性肺癌的分布率分别为 25.4%(17/67)、26.9%(18/67)、7.4%(5/67),与痰脱落细胞联合纤维支气管镜检查结果相比,良恶性肿瘤的诊断符合率为 100%,而对恶性肿瘤的类型诊断符合率为 95.0%,说明放射技术诊断的效果较好,可推广使用。综上所述,对肺部肿瘤患者采用放射技术进行检查的效果较好,诊断符合率较高,可有效分辨患者肿瘤的类型,为临床治疗提供依据,具有较高的临床应用与推广价值。
参考文献
[1]谷玉锋.不同放射诊断方法鉴别肺癌与良性肿瘤的对比分析[J].世界最新医学信息文摘, 2015,15(32):145-145.
[2]张科,逯瑞娟,张攀,等 . 三维立体放射诊疗在肺部肿瘤诊断和治疗中的效果观察[J].中外医疗, 2016, 35(10):194-196.
[3]黄成智.肺癌和良性肿瘤应用不同放射诊断方法鉴别诊断的效果比较[J].世界最新医学信息文摘, 2015,15(99):36-37.
[4]汪晓波.不同放射诊断方法鉴别肺癌与良性肿瘤的对比分析[J].影像技术, 2016,28(1):20-21.
作者:秦涛 单位::武警安徽省总队医院放射科