高龄妇女妊娠中的应用价值分析范文

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[摘要]目的对“一对一”孕前保健咨询在高龄妇女妊娠中的应用效果进行探讨。方法研究中将纳入对象根据其保健顺序均分组为：对照组用常规保健指导，观察组用常规保健指导+“一对一”孕前保健咨询；将妇女的各项临床资料详细整理后作回顾性分析。结果干预后观察组妇女HAMA、HAMD、GQOLI-74评分显著改变，不良情况发生率低，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄妊娠妇女接受“一对一”孕前保健咨询的效果显著，使其在心理状态、生活质量良好的状态下孕育，并减少了各种不良情况的发生，妊娠结局良好。

[关键词]一对一；孕前保健咨询；高龄妊娠

高龄妇女指年龄≥35岁的女性群体，其妊娠过程中极易出现各种不良情况，比如流产、并发症多等方面问题，带给母体很高的风险性，严重时便危及其生命安全。故该次研究将该院2013年1月—2017年9月保健的高龄妊娠妇女纳为对象，旨在对“一对一”孕前保健咨询的应用效果进行探讨，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究中所选60例对象为2013年1月—2017年9月该院保健的高龄妊娠妇女，将其根据保健顺序均分组为：对照组年龄为36~47岁，均值为（42.75±3.93）岁；体重为46~63kg，均值为（52.43±5.81）kg。观察组年龄为38~49岁，均值为（43.50±3.18）岁；体重为45~67kg，均值为（53.68±3.51）kg；纳入对象对该次研究中各项内容均知晓，并签署了知情同意书；两组妇女基础资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组接受常规保健指导；观察组接受常规保健指导+“一对一”孕前保健咨询。

1.3效果判定

标准心理状态以HAMA（汉密顿焦虑量表）、HAMD（汉密顿抑郁量表）评分评价：各量表总分值均为100分，得分高提示焦虑、抑郁程度越重。生活质量以（GQOLI-74）量表评分评价：共为五个维度：躯体功能、精神健康、情感职能、社会活动、社会功能；各维度分值20分，总分值为100分，得分高提示生活质量好。1.4统计方法以SPSS20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（x±s）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1干预前后HAMA、HAMD、GQOLI-74评分变化比较

干预前各评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组各评分显著改变，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2不良情况发生率比较

观察组不良情况发生率低，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

“一对一”孕前保健咨询为新型护理模式之一，其强调护理方案经科学指导后，有效规避各种并发症出现的风险，以提高护理效果。以往常规保健指导内容较为单一，护理方案范畴局限性较大，护理人员仅为患者提供简单的基础护理，其受孕前未经科学指导，导致护理效果欠佳[1]。该次研究中对照组接受常规保健指导，主要是为纳入对象讲解相关知识，并告知其各方面注意事项，叮嘱高龄妊娠者极易出现的各方面问题，为其发放孕妇保健手册，并依据其各方面需求予以对症处理，提供相对应的护理干预。观察组用常规保健指导+“一对一”孕前保健咨询，常规保健指导与对照组相同；“一对一”孕前保健咨询：①妊娠准备：医护人员要积极与纳入对象沟通交流，告知其孕前保健的必要性，叮嘱其作相关检查，依据检查结果对其健康问题进行指导，要为其详细讲解自身存在的问题及容易引起的问题，提高其依从性，以确保其遵照各项医嘱展开妊娠准备[2]；②受孕指导：为其详细讲解女性生理周期的相关特点，并告知其受孕的要素及最佳时机，帮助其顺利受孕，孕前用药要严格控制，防止孕前用药不良而影响受孕；叮嘱其戒烟酒，并告知其烟酒对受孕及妊娠的影响；教会其早期妊娠判断方法；③孕期保健：叮嘱其要按时产检，并对其日常生活进行指导，叮嘱其妊娠期间各方面不良因素，并要求其尽量避免，以免造成流产；指导其用音乐、阅读等方式进行胎教[3]。结果显示：干预后观察组妇女HAMA、HAMD评分显著降低、GQOLI-74评分显著升高，不良情况发生率仅为23.3%。综上所述，“一对一”孕前保健咨询对高龄妇女妊娠结局的保证有着积极作用。

[参考文献]

[1]叶琳.“一对一”孕前保健咨询在二胎高龄妇女妊娠中的应用价值研究[J].中国当代医药,2017,24(16):104-106.

[2]李珍珍,赵晓燕,王琴.孕前及孕期保健对新生儿出生体重的影响分析[J].医学理论与实践，2016,29(15):2125-2127.

[3]胡翠月,刘萍,张慧珠,等.建立规范的“一对一”门诊孕前保健咨询改善高龄妇女妊娠结局(附332例临床研究报告)[J].中国妇幼保健,2014,29(12):1828-1831.

作者：崔兆娥 单位：山东省泰安市新泰市禹村镇卫生院