前馈克制对儿童护理隐患的影响范文

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加强核心制度的落实核心制度是护理工作正常运行的保障，严格执行核心制度主要包括以下几点：①严格执行查对制度。②每班严格查对医嘱，并签全名。③在抢救危重患儿时，医生下达的口头医嘱应由执行者复诵一遍，待确认无误后方可执行。同时，在为患儿进行喂药、注射、输液前应严格执行三查七对的制度，并让患儿家属说出患儿的床号、姓名，以确保治疗的准确性。④严格遵守分级护理制度，并按照护理级别的要求对患儿进行巡视。在为患儿进行输液的过程中，应每隔15～30分钟巡视一次，密切观察患儿的病情变化、滴速，并注意观察注射部位有无药物外渗。⑤严格遵守交接班制度。护理人员在交接班时，除了应进行常规的药品、物品交接外，还应严格做好危重、吸氧及正在输液患儿的交接工作，即书面、口头、床头交接，交班者要做到交清、写清，接班者要做到听清、看清、问清。⑥严格执行不良事件上报管理制度。当发生护理不良事件后，护理人员应将事件经过及时上报护理部，并组织科室护理人员认真地进行讨论分析，找出事件发生的原因，并针对原因制定相关的措施，同时跟踪新措施的落实情况，以使护理工作规范有序地进行。

加强科室护理人员专科知识及操作技能的培训每月组织全科护理人员进行一次业务学习和护理查房操作技能培训。每周进行两次晨会提问。每周至少对科室中两名护理人员进行操作技能培训，并对其进行考核。为新加入科室的护理人员制定培训计划，实行一对一的带教方式对其进行技能培训，以使其尽快掌握专科知识和操作技能，提高其专科知识和操作技能水平，带教老师应由科室业务骨干担当。

加强护患沟通，履行告知义务随着人们生活水平的提高和自我保健意识的增强，患儿及其家属需要的不仅仅是高效的药物治疗和手术治疗，更需要与医护人员进行沟通、得到医护人员的理解。因此，当患儿入院时，责任护士应及时对其进行入院宣教，同时告知其家属医院的住院环境、住院期间的注意事项，如防止患儿坠床、保管好个人贵重财物、使用特殊药物时的注意事项、患儿在输液过程中不能乱动等。通过入院宣教可拉近患儿家属与护理人员的距离，使护患关系更加和谐融洽。

加强护理安全教育定期组织科室护理人员对锐器致伤知识进行学习。

1实施前馈控制前后我院儿科风险事件发生情况的比较实施前馈控制后，我院儿科发生的护理风险事件明显减少，从2010年的58件下降至2011年的10件。详情见表1。

2实施前馈控制前后患儿及其家属对护理工作满意度的比较实施前馈控制后，我院儿科患儿及其家长对护理工作的满意度明显提高，由2010年的93.7%上升至2011的98.7%。详情见表2。

讨论

1患儿及家属方面由于绝大多数患儿在出现不适时不能用语言清晰、准确地表达，且自我控制能力和自我保护能力均较差，加之其血管壁的通透性较强、治疗的合作性较差，极易发生护理风险事件。而患儿家属的情绪往往比较紧张，且对治疗的期望值过高，因此，医护人员在治疗过程中一旦出现差池，或出现应答错误，家属往往难以正确对待，甚至认为把他的孩子当成了“试验品”，严重影响护患关系。

2护理人员方面近年来，因医院快速发展，使大量年轻护士走上工作岗位，其专科知识及临床经验缺乏、操作技能不熟练、责任心不强、不能把护理核心制度落实到工作中是她们的共同特点，这些不稳定因素均增加了护理风险事件的发生率。

3护理管理方面虽然医院及科室建立了各项规章制度，但在工作中大多数科室没有严格执行，忽视了质量控制、缺乏预先采取措施的观念。

作者：王敏王英田仲侠单位：山东省枣庄市台儿庄区人民医院