儿科护理学思想教导的运用范文

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满分100分，其中基础知识（名词解释、填空、选择、简答）占80分，临床应用（案例分析）占20分。试卷由同一名教师判阅，比较实验组和对照组的各项成绩。采用自编调查问卷进行调查。调查问卷包括8个问题，力求从多方面了解学生对两种教学法的评价。统计对每项问题持肯定态度的人数及百分比，比较两组学生对不同教学方法的认可程度。

统计分析

结果采用SPSS统计软件进行统计分析，比较采用χ2检验和t检验，P<0.05时具有统计学意义。

结果

1理论考试成绩比较

两组学生理论考试成绩比较（见表1）。可以看出两组学生的总成绩差异有统计学意义（P<0.05），临床应用成绩的差异有统计学意义（P<0.05），基础知识成绩的差异无统计学意义（P>0.05）。可认为实验组学生的总成绩及临床应用成绩优于对照组学生。

2问卷调查结果比较

发放254份问卷，回收254份，剔除不合格问卷12份，共回收有效问卷242份，有效回收率95.3%。问卷调查结果见表2。可以看出在激发学习兴趣、突出专业特点、增强临床应用、教学方法新颖、理论联系实际、沟通协作能力等项目上两组学生的差异有统计学意义（P<0.05），在护理程序应用和职业道德素质两项差异无统计学意义（P>0.05）。可认为实验组学生对病例导入式教学的认可程度较高，病例导入式教学在激发学习兴趣、增强临床应用、提高沟通协作能力方面获得学生更好的评价。

讨论

本研究从学生期末理论考试成绩及问卷调查两方面进行评价。结果显示实验组学生的总成绩及临床应用成绩优于对照组学生，基础知识成绩两组学生无显著性差异。提示病例导 式教学法加深了学生对理论课知识点的掌握，而且有助于提高学生理论联系实际分析和解决问题的能力，教学效果明显优于LBL教学法。同时，从调查结果可知，实验组学生对病例导入式教学的总体评价较高。8项调查内容里有6项与对照组有显著性差异，只有在护理程序应用和职业道德素质两项无显著性差异。

提示我们今后要注重把护理程序应用和职业道德素质教育融合在病例的准备与讨论学习中。有报道显示，现阶段多数医学院校尝试将理论课内容进行以问题为基础的教学法（Problem-BasedLearning，PBL）教学。但在实践过程中，存在诸多问题。如PBL教学比LBL教学花费更多的时间，学生对PBL教学不易适应，学生对进行教学的疾病没有真正的全面认识，只是片面的了解，无法抓住重点等。说明现阶段PBL教学法还不能完全取代LBL教学法。LBL教学法的优点在于给学生搭建了一个系统的知识框架，教师授课知识全面。

PBL教学法的长处是可以很好地提高学生学习态度和学习动力，充分调动学生学习的积极性。如何综合两种教学法的优点，使得授课知识更有深度和广度，值得我们思考。也有学者提出，从对我国医学教育实践的适用性上看，案例教学法（Case-basedteachingMethod，CM）能更好地适应我国目前医学教育的资源状况，也有较PBL更好的教学质量的监控性，在教育观念上案例教学法更易于被医学生所接受。已有学者将病例导入式教学与PBL教学相结合，应用于临床见习中。认为病例导入式教学不会增加学生的负担，也不需要增加额外的课时，可以作为现阶段医学教育的一种供选形式。

与传统的课堂讲授相比，临床病例导入式教学对教师的素质提出了更高的要求。促使教师不断学习，向“双师型”教师的方向努力。笔者认为，病例导入式教学法，有助于结合LBL教学法的优点，能把学生带入临床和现实情境。为学生思考、分析、解决问题搭建平台，锻炼学生的语言表达和团体协作能力，为他们今后的临床护理工作奠定良好的基础。当然，由于存在师资不足、评价学生学习效果的手段有限、学生基础参差不齐等多种因素，病例导入式教学的实施和评价还存在一定困难和问题，这需要我们不断努力探索并完善。

作者：毛惠芬单位：首都铁路卫生学校