浅谈产科护理新模式对产妇不良情绪及分娩结局的影响范文

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【摘要】目的：探讨产科护理新模式对产妇不良情绪及分娩结局的影响。方法：选择本院自2015年4月至2016年5月收治的120例产妇作为研究对象，按照随机数字表法分成对照组与观察组，各60例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上实施产科新模式护理，观察对比两组产妇不良情绪和分娩结局。结果：护理干预后，观察组产妇不良情绪显著低于对照组（P＜0．05）；观察组产妇分娩结局明显优于对照组（P＜0．05）。结论：对产妇实行新模式护理，有助于降低产妇不良情绪，提高分娩质量，降低产妇疼痛，减少产后出血。

【关键词】产科新模式护理；产妇情绪；分娩结局

绝大部分女性都要经历分娩的过程，由于分娩知识了解不充分、心理准备不足以及社会、家庭带来的变化等外界影响，大部分产妇孕期易产生焦虑、抑郁等负面情绪，这对产妇后期分娩造成极大影响［1］。为保证母婴安全以及身心健康，实行有效的护理方式对改善产妇不良情绪具有重大的意义。本次研究中，笔者选择本院收治的120例产妇，对其中部分产妇实行产科新护理模式，效果显著，现有如下报道。

1资料与方法

1．1一般资料

选择本院自2015年4月至2016年5月收治的120例产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组产妇年龄20～32岁，平均年龄（26．2±2．3）岁；孕期37～39周；初产妇20例。观察组产妇年龄21～34岁，平均年龄（27．2±3．1）岁；孕期36～40周；初产妇23例。入院时经检查和超声均为单胎、头位，产妇骨盆测量等均在正常范围内，且均无严重并发症。两组患者在年龄、孕期和产前检查方面差异无统计学意义（P＞0．05）。

1．2方法

对照组产妇给予常规护理，包括饮食护理、用药及输液护理等。观察组在对照组基础上采取新模式护理干预。

1．2．1产前护理

产妇入院时，护理人员进行自身及医院环境和病房设施的介绍，帮助产妇适应周围环境，调整待产心态，根据产妇自身条件、文化程度、家庭背景等信息与其交流，帮助消除负面情绪。可以采用音乐、影像、图片等手段，帮助产妇了解顺产的优点，消除恐慌心理，树立自然分娩的信心，帮助产妇及其家属端正对胎儿性别的态度，努力消除“重男轻女”的封建思想。

1．2．2待产护理

待产前，护理人员“一对一”帮助产妇，创建和谐温暖的待产环境，产妇进入手术室待产时，由经验丰富的助产护士与产妇沟通交流，对产妇全方位评估，针对产妇的各项指标给予生理、心理上的支持，帮助产妇树立自然分娩的信心，提高分娩过程的安全性，降低产妇产后出血。

1．2．3分娩护理

产妇分娩的产房内可播放一些舒缓的音乐，将其音量调至产妇接受的范围，护理人员帮助产妇分散注意力，消除不良情绪；通过观看分娩示范性影像，对产妇进行梅拉兹呼吸法训练，采用半坐卧位或屈膝仰卧位，放松肌肉，呼吸由缓慢深呼吸到稍微加快呼吸速度，根据产妇自身情况进行呼吸调整，有效的呼吸训练法，可显著提高自然分娩率，减少产妇一定程度上的阵痛；产妇分娩产生强烈的宫缩前，助产护士可对其从脊柱开始，到腰部骶尾部抚触，进行抚触干预，引导产妇放松肌肉，并给予积极的鼓励和正面评价，增强信心。

1．2．4产后护理

产妇分娩后，需要护理人员对其身体各项指标进行检查、记录、分析，并采取饮食护理、用药护理以及产后心理护理，避免产妇分娩后出现不良情绪以及产后并发症。

1．3观察指标

对两组产妇不良情绪、分娩结局进行比较。不良情绪分为四个等级，分别为正常、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑，改善率＝正常率＋轻度焦虑率；分娩结局主要包括对分娩方式、产程时间和产后出血的比较。

1．4统计学方法

采取SPSS22．0统计软件进行统计学处理。计量资料采取均数±标准差（珔x±s）表示，采用t检验；计数资料以百分比（％）表示，采用χ2检验。以P＜0．05表示差异有统计学意义。

2结果

2．1两组产妇不良情绪比较

新模式护理后，观察组产妇不良情绪显著低于对照组（P＜0．05）。

2．2两组产妇分娩结局比较

新模式护理后，观察组产妇分娩结局显著优于对照组（P＜0．05）。

3讨论

对女性来说，分娩是一种极端应急事件，其过程不仅造成生理应激，还会引起精神应激。由于经验不足，尤其是初产妇易出现抑郁、紧张、焦虑等负面情绪，这对产妇内分泌造成极大的影响，子宫平滑肌收缩功能同样受到影响，导致胎盘物质交换减少、心跳加快等病症，造成胎儿缺氧、缺血，对胎儿的发育生长有不良影响，另外，分娩中产妇心理处于恐惧、焦虑状态会导致交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌提高，容易引发胎儿窒息、产后风险增大等情况。传统护理无法达到解决产妇紧张、焦虑、恐惧的心理，产妇子宫无法正常收缩，不但加剧产妇痛感，极大程度上降低分娩质量。徐春霞［2］选择240例分娩初产妇，随机分为对照组和观察组，对照组实行常规护理，观察组在对照组基础上采取产科新模式护理，结果显示观察组产妇剖宫率明显低于对照组（P＜0．05）；观察组产妇负面情绪明显低于对照组（P＜0．05）；观察组产妇产后出血显著低于对照组（P＜0．05）。

从本次研究来看，观察组产妇不良情绪明显低于对照组（P＜0．05）；观察组产妇分娩结局显著优于对照组（P＜0．05），与徐春霞学者研究结果基本一致。提示对产妇采取产科新护理模式能够有效降低产妇不良情绪，提高产妇分娩质量。

参考文献

［1］叶敏仪，张巧璇，范巧如，等．分析产科新护理模式对初产妇抑郁及焦虑情绪、分娩方式的影响［J］．吉林医学，2015，36（16）：3684－3685．

［2］徐春霞．产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响［J］．齐鲁护理杂志，2011，17（21）：17－19.

作者：李娜莺 单位：浙江省宁波市妇女儿童医院