卫健局平安医院创建工作方案范文

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为扎实推进我县医疗机构持续、稳步、健康发展，更好地履行卫健部门在平安医院创建活动中的职能作用，根据上级有关文件精神，结合我县平安医院创建工作实际情况，特制定本方案。

一、总体目标

全面开展平安医院建设活动，通过采取相应措施，使医疗执业环境明显改善，医疗服务质量明显提高，医院内部医患纠纷事件和安全隐患明显减少，医院治安防控能力明显增强，医患关系更加和谐，医患纠纷调处机制逐步完善，并努力形成平安医院建设长效机制，实现一级及以上医疗机构医疗责任保险参保率达100%，为人民群众创造安全有序的诊疗环境，促进医疗事业持续健康发展。

二、指导思想

以新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的精神，牢固树立为民服务，坚持以人为本，紧密结合医院实际情况，扎实开展“平安医院”建设，维护正常医疗秩序，为深化医院改革和发展创造良好的环境，为构建和谐平安医院，维护社会稳定提供保障。

三、主要任务

（一）加强医院管理，改善医疗服务

1、进一步推进院务公开和医疗服务信息公开，加强医疗机构信息化建设。建立互联互通的大数据信息库，提供诊疗信息、费用结算、信息查询、身份识别等服务；推行院务公开，明示各类收费标准，维护患者的知情权；运用信息化手段加强对医务人员医疗行为的监控，强化医务人员全心全意为病人服务的意识，提高病人满意度。建立健全医德医风诚信档案，认真总结经验，采取平时考核、年终考核、群众评议等形式强化医德医风建设。

2、进一步优化诊疗服务。创新和完善便民惠民服务，落实医疗服务具体措施。优化门诊“一站式”服务和导医服务；优化诊室布局流程，合理设置各专业诊室和医技检查室；提高窗口人员工作效率，缩短患者等候时间；为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施。

3、进一步规范医疗执业行为。健全各项规章制度和人员岗位责职，严格落实医疗安全措施，严格执行技术准入制度，规范检查和医疗执业行为，保障医疗安全；强化医务人员“三基”知识，落实和规范医务人员合理检查、合理用药，合理收费，切实减轻患者负担。组织开展规范办医专项督查，采取明查、暗访等形式，将平时督查和年终检查相结合，将日常质量控制纳入医院管理考核，加大检查通报力度，保证医疗质量和安全。对医院进行群众满意度测评，对测评差的单位严格督查，抓好问责，抓好民主评议政行风工作。通过创建活动的开展，提升群众信任感，树立卫计系统良好的社会形象。

4、强化医疗机构评审。严格按照《江苏省医院评价标准与细则》，组织对全县二级及以下医疗机构开展复核评价与评审工作，对不符合标准的医院要坚决予以整改，对整改不合格的要依规定进行处理。

（二）构建和谐医患关系，妥善处理医患纠纷

1、加强医患纠纷调解组织建设。优化调解人员，落实保障措施，完善各项规章制度，规范调解程序。各单位应当加强医务人员医患沟通技巧的培训工作，提高医患沟通的效果；开展多种形式的医疗卫生科普及法律知识宣传活动，提高人民群众对医疗风险和医疗服务特殊性的认知，增强人民群众的遵纪守法意识，引导患者合法维权。引导医患双方充分利用医患纠纷调解组织解决纠纷。

2、加强医患沟通机制建设。医疗机构要认真落实《医院投诉管理办法（试行）》，将医患沟通机制建设作为医院管理不可或缺的一部分，加强医疗机构医患沟通办公室建设，配强医患沟通中心力量，完善医患沟通制度和处置流程。完善投诉渠道，加强投诉站建设，规范投诉处理程序，在医院显著位置公布投诉管理部门、地点及联系方式，建立畅通、便捷的投诉渠道，认真落实“首诉负责制”，做到投诉必管、投诉必复，在第一时间受理和解决群众投诉和建议，疏导理顺患者情绪，从源头上妥善化解医患矛盾，力争把医患纠纷化解在萌芽状态。将医患沟通机制建设作为纳入年终考核评比内容，保证此项工作落到实处。

3、维护医患双方正当利益。把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。全面推开医疗责任保险制度，发挥保险在医疗风险分担机制中的保障作用，提高医疗责任保险参保率和覆盖率，推动医疗机构实现应保尽保，全县一级以上医疗机构医疗责任保险参保率达100%。

（三）强化安全防控，创造安全诊疗环境

1、加强医院内部安全防范能力建设。各医疗机构要依据国务院《企业事业单位内部治安保卫条例》、《江苏省企业事业单位内部治安保卫条例》等有关法规规章要求，切实加强医疗机构内部治安保卫工作的组织领导，并明确专人责任。医疗机构要高度重视人防、物防、技防和制度防的“四防”建设，按规定配足保安人员，确保建筑物和设备设施的使用安全，禁止易燃易爆物品和管制器具进入医院，要逐步完善门禁、报警、对讲系统建设，按规定配足高清监控摄像头，消除盲区，确保重点区域重点部门视频监控覆盖率达到100%。加强重点科室的安全管理，强化医院感染管理控制，特别要加强对各类毒、麻、精神药品和放射源的管理，严防发生流失事件，适时开展毒、麻、精神药品管理、院感等专项检查。二级以上医院按照省公安厅、省卫生计生委联合下发的《江苏省医院警务室建设规定》要求，必须全部设置警务室，警务室应配齐武装带、头盔、橡胶辊、对讲机等必要的巡防器材。二级以上医院在确保视频监控全覆盖基础上，应重点完善智能防控、一键报警、电子巡查等系统，医院机动车出入口应安装车辆号牌自动识别抓拍系统，且数据存储不少于30天。财务室、毒麻药品库房、贵重设备和放射源存放处等重点部门应安装入侵报警装置并与公安110联网。

2、强化安全巡防，打击涉医犯罪。医疗机构保卫部门要与公安部门加强协作，落实动态治安巡防和安全防范管理工作机制，重点加强急诊、儿童输液室、收费处、夜间值班科室等重点部位的安全防护，安排足够数量的保卫人员，进行24小时安全巡查，及时发现并排查各类安全隐患。医疗机构在工作中发现的有可能造成现实危害的情况和可疑人员要及时报告公安机关，加强公安、卫计等部门的沟通联系与信息交流，运用综合手段，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件，严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。

3、强化安全隐患排查。卫生计生部门将以创建“星级平安医院”为载体，经常性开展医患纠纷排查工作，全面梳理和管控重点人员，对医患纠纷争取早化解、早控制，防止因矛盾激化而引发的各类“医闹”案（事）件。各医疗机构要建立每日医患纠纷排查机制和信息情况报告制度，全面梳理和收集苗头性、预警性涉医涉院信息，对潜在或已萌发的医患纠纷信息，院内要及时流转通报情况，及时报告主管卫生计生部门和属地公安派出所，并安排医院保安人员或警务室安保力量开展重点巡查。

4、加强医院安全生产管理。落实安全生产责任制，定期组织安全人员学习培训。制定和完善各类应急处置预案，并加强组织演练。全面执行医院安全生产工作规范，及时发现问题并采取措施加以解决。

四、工作要求

（一）加强领导，落实责任。要加强领导，确立大平安的观念。建设“平安医院”是促进卫生事业发展的重要保证，是以创建和谐社会关系，保证医疗服务质量，保护医患双方合法权益为主要内容的一项民心工程。把加强医院内部安全建设、改善医疗职业环境、为人民群众创造和谐的就医环境作为出发点和落脚点，积极推进“平安医院”的创建工作。

（二）加强宣传，营造氛围。“平安医院”的建设是构建社会主义和谐社会、维护人民群众的根本利益的一项重要举措，也是需要广大职工共同参与的一项重要工作。要通过多种形式的广泛宣传，努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围，增强职工责任感和自觉性，充分调动职工的积极性和创造性。推动“平安医院”建设深入开展。

（三）突出重点，重在落实。要始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重，把“平安医院”建设作为一项长期性的工作来抓，对带有普遍性问题予以高度重视，统筹兼顾，并将“平安医院”建设的各项工作落到实处，务求取得实效。

（四）加强督导，完善机制。创建“平安医院”领导小组办公室要充分发挥作用，要经常深入各单位加以督导，及时解决创建难题。各医疗单位要不断总结经验，适时推进创建工作，提高创建质量；要把创建活动与各项工作紧密结合起来，相互促进，相互提高；尤其要做好经常性和基础性工作，在创建活动中要建立健全创建活动的各种档案和资料，努力推进创建活动的制度化、规范化建设。“平安医院”创建活动领导小组组织对各单位创建工作进行不定期督查，在10月将对各医疗机构进行“平安医院”创建工作考核评分，对创建工作不力的单位给予通报批评。