市政出台医卫体制改革方案范文

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深化医药卫生体制改革是党中央、国务院提出的重大民生工程，在全面推进小康社会进程中，具有极其重要的意义。月份全省医改工作会议结束后，全区认真贯彻全省医改工作会议精神，行署于月24日召开第次常务会议专题研究部署了全区深化医药卫生体制改革工作，对深化医药卫生体制改革工作作出了具体安排部署，根据会议安排，现提出全区深化医药卫生体制改革近期重点工作方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，贯彻落实《中共省委、省人民政府关于深化全省医药卫生体制改革的实施意见》精神，注重长远发展与近期重点突破相结合，坚持立足区情、因地制宜，以县为主、稳妥推进的原则，以保障全区各族群众健康为中心，以建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生保障制度、逐步推行基本药物制度、推进公立医院改革试点、实现人人享有基本医疗卫生服务为目标，不断提高医疗卫生服务水平和全民健康水平，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、组织领导

为确保全区医改工作顺利推进，地区成立由地委委员、行署副专员金长华为组长，行署副专员索海卿、韩英为副组长，地委宣传部、地区发改委、地区卫生局、地区财政局、地区人力资源和社会保障局、地区经贸委、地区民政局、地区编办、地区食品药品监督管理局、地区人口计生委、地区工会办事处、行署法制办主要领导为成员的地区深化医药卫生体制改革领导小组。

领导小组下设办公室在地区卫生局，同志兼任办公室主任，、、同志兼任办公室副主任，从各成员单位抽调工作人员负责领导小组的日常工作。办公室主要职责是研究提出深化医药卫生体制改革工作方案及政策、措施和建议；督查落实领导小组会议议定事项；承办领导小组交办的其他事项。

三、工作步骤

（一）加强宣传教育。深化医药卫生体制改革直接关系广大群众的切身利益，是一项重大的民生工程，需要社会各界和广大群众的理解、支持和参与，更需要强有力的宣传动员作引导。要求在宣传教育工作中坚持正确的舆论导向，加强对深化医药卫生体制改革的重大意义、指导思想、基本原则、重点任务和主要政策的宣传，总结推广好的试点经验，使这项惠及广大人民群众的重大改革深入人心，为推动全区医改工作营造良好的舆论环境。首先由地区举办由各县人民政府县长或主管副县长及有关部门负责人参加的医改专题培训班；其次由地区举办地、县、乡医疗卫生单位负责人医改政策培训班；第三要求各级各部门和国家工作人员认真领会医改精神，学习掌握各项政策；第四要充分利用各种渠道，向广大人民群众大力宣传医改政策，使医改工作健康顺利推进。

（二）实事求是，量力而行，分阶段落实好医改相关工作。

1、逐步改革和完善乡镇卫生院经费补偿机制。要经过反复测算，按照“核定任务、核定收支、绩效考核、综合补助”的要求，合理确定政府补助和服务收费补偿的标准，在政府补助资金到位的情况下，全区乡镇卫生院逐步实行药品零差率销售。实行药品零差率后要探索多渠道补偿办法。各县要完善医疗卫生机构的预算管理，制定《乡镇卫生院实行收支两条线管理试点办法》。在此基础上，要围绕如何改进医疗服务质量、提升医疗服务水平、改善医疗服务环境和充分调动医务人员积极性等方面，积极探索和建立以病人为中心、以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度，防止出现新的低效率、“大锅饭”等现象。

2、从年起，按照各县级医院（人民医院、中藏医院）离退休人员费用，在事业单位养老保险制度改革前，由各县财政根据国家有关规定核定补助；在事业单位养老保险制度改革后，按相关规定执行。

3、将县人民医院作为县级公立医院绩效考核管理的试点医院进行试点，待省上关于推行事业单位绩效考核管理的方案出台后，进一步完善试点方案，逐步在全区推开。

4、将地区人民医院确定为全区公立医院综合改革试点单位。全面落实国家、省上出台的公立医院改革相关政策，通过落实增加财政补助、完善服务收费、逐步取消药品加成等措施，充分体现公立医院的公益性。有条件的县也要积极探索、逐步开展公立医院改革试点工作，待省上关于公立医院的经费补偿政策出台后，结合实际逐步实行医疗机构药品零差率。

5、各级公共卫生服务机构（疾控中心际上、妇幼保健院、卫生监督所、计生服务站等）下设的门诊、社区卫生服务站等医疗机构逐步实行药品经营零差率，使这些机构把主要精力放在为人民群众提供基本公共卫生服务上，实现社会效益的最大化。

6、制定全区贯彻执行国家基本药物制度的实施方案。到年底，全区90%的医疗机构和零售药店都要配备和使用基本药物，全面执行国家306种及省内自选20%的基本药物及相关医疗报销政策。

7、积极稳妥地推进相关配套改革。待省上关于深化医药卫生体制改革的相关配套政策出台后，围绕医改目标，由地区医改办协调卫生、药监、人事、编办、财政等相关部门分别出台相关配套改革方案。

8、认真实施好省上下达的重大公共卫生服务项目和基本公共卫生服务项目。一是实施好人均15元(年达到人均20元)的基本公共卫生服务项目。二是落实好省上下达给我区的重大公共卫生项目，即总投资1200万元的农村改水改厕项目；总投资2.5万元的农村妇女乳腺癌检查项目；总投资35万元农村妇女宫颈癌检查项目；为全区15岁以下人群补种乙肝疫苗，接种率达95%以上；为农牧区育龄妇女孕前和孕早期免费补服叶酸项目，到年服用率达80%；完成省上下达的为农牧区贫困白内障患者实施复明手术，贫困唇腭裂患儿修复手术及先天性心脏病人的手术治疗等任务。三是实施好农村牧区孕产妇住院分娩人均500元的经费补助工作，并做好与新农合制度的衔接。四是到年底建立统一的城乡居民健康档案，建档率达到85%以上。

9、凡本方案没有涉及到的与医改有关的工作要以省上出台的相关文件为依据执行。