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新中国的建立离不开军队老干部的英勇善战、浴血奋战,他们戎马一生,是社会群体的重要组成部分。长期以来,军队老干部社会地位较高,长期工作在领导岗位,且性格比较爽朗,退休后仍保留原有的性格特征,但从岗位退休后,其生理、心理、社会地位、人际关系会发生一定变化[1]。这样会影响其身心健康,甚至影响其晚年生活质量。由于职业性质,其心理特征具有一定的特殊性,做好军队老干部身心健康维护工作是当今医务工作者的重大职责之一。作为从事老干部身心健康维护工作的医务工作者和心理工作者,我们首要的任务是帮助军队老干部维护身体健康、调整心态[2]。《全国精神卫生工作规划(2015—2020年)》将老年期心理保健列入工作目标,有针对性地开展心理健康教育活动[3]。1997年塞利格曼(Seligmen)主张利用积极心理学(PositivePsycholo-gy)来研究人类的力量和美德等积极方面[4],他认为在人的内心深处隐含着一种自我实现的渴望与追求,它会激发人内心深处的正能量。积极心理学运用人类内心深处的这股正能量来挖掘个体潜能。积极心理学的本质是注重个体心理健康发展,这可以预防和治疗个体的身心疾病。运用积极心理学研究并了解军队老干部身心健康现状,有助于维护军队老干部身心健康。因此,研究积极心理学视域下军队老干部身心健康状况,对于提高离退休干部心理健康水平具有重要意义。
1军队老干部身心健康现状及存在的问题
1.1军队老干部身体状况
人生命的基本特征是新陈代谢,人的衰老和疾病与新陈代谢的迟滞及衰退有着直接关系。随着老干部年龄的增长,其新陈代谢逐渐衰退且明显,同时各脏器官也会发生一些老年性变化[5]。军队老干部易罹患如中风、高血压、糖尿病、心脏病、慢性肺部疾病、消化系统疾病、肺炎、慢性肾功能不全、骨质疏松症、肿瘤、动脉硬化并斑块形成、关节炎等疾病,其中,冠心病、肺炎、高血压病、糖尿病、动脉硬化等慢性疾病患病率较高,另外,患高血压、中风和糖尿病的军队老干部数量较大。
1.2军队老干部心理状况
从部队生活到家庭生活,从繁忙紧张的工作到无事可做,尤其从领导岗位退下来,离开工作岗位,感受不到上下级关系的存在感,会使军队老干部产生从未有过的失落感。同样,像普通老人一样,军队老干部的子女大都不在身边,即使在同一个城市工作也没有居住在一起,随着年龄的增长,自然而然就容易出现“空巢”现象,孤独感油然而生。军队老干部大多年高多病,特别是患有比较严重的老年性疾病或慢性疾病的军队老干部会因身体久治不愈、病痛反复发作而寝食难安、焦虑不安。而当看到周围的朋友、昔日的老战友等去世,他们会产生焦虑感[2]。因此,军队老干部易产生3种典型心态,一是岗位变化带来的失落感;二是“空巢”现象带来的孤独感;三是身体衰老带来的焦虑感。
1.3社会消极的老龄化观点
社会上出现了一些消极的老龄化观点,他们倾向于将老龄化看作不可避免的事件,离开这个世界是老龄化的最后结果。生老病死是所有人都要面对的自然现象,老干部衰老过程伴随着体力和精力下降,同时,诸如社会地位、声誉、收入、权力等不复存在,甚至还需要家人或保姆的帮助和照顾。社会上一部分人歧视老年人,认为老年人是多余的、没有用的、糊涂的、被动的。老年歧视主义违背了我国传统美德和伦理道德,不利于老年人身心健康发展,他们长期处于一种被抛弃、被剥离的状态,与亲朋好友之间变得陌生、疏离,他们逐渐被边缘化,他们的寂寞、惆怅和孤独是现代年轻人无法理解的,进而使得老年人性格大变、自暴自弃,甚至悲观厌世[6]。
2军队老干部身心健康的影响因素
综合国内关于军队老干部身心健康影响因素的研究,社会、行为、环境与遗传因素会影响军队老干部身心健康状况[7]。军队老干部身心健康影响因素主要集中在家庭关系、生活方式、患病情况3方面。
2.1家庭关系
家庭关系是影响军队老干部身心健康的重要影响因素,如果家庭和睦,儿孙孝敬、在膝下承欢,其身心状况大多较好;如果家庭成员关系不和谐,就容易影响他们的身心健康。军队老干部子女大多孝顺,但陪伴军队老干部的时间较少。相伴一生的老伴若离去,子女忙于工作,无暇关心父母,此时军队老干部就会倍感孤独,忧伤悲痛。无论从家庭还是社会而言,军队老干部物质需求满足情况有很大改善,若经济收入较好,子女一般会选择雇佣保姆照顾军队老干部,但对军队老干部精神及幸福感的关注仍显不足。可从法律层面,要求家庭成员关心军队老干部的日常生活及精神需求,不得忽视、冷落军队老干部。而对于与军队老干部分开居住的家庭成员,应当经常看望或者问候军队老干部[2]。但在现实生活中,还是会发现一些干部子女道德沦丧,只为索取父母的退休金,缺乏对军队老干部应有的尊重和关爱,甚至恶语相向,侵犯军队老干部权益的现象时有发生。军队老干部具有较高的经济收入,能够支配自己的健康护理开销,医疗更有保障,因此有较好的健康自评结果。林红等的研究表明,缺乏关爱和子女探望的老年人,自我愉悦程度较低,自我管理能力受损害程度较高。谷琳等的研究表明,在婚的老人比没有配偶的老人健康自评结果更好,配偶健在的老人比配偶离世的老人健康自评结果更佳,研究认为,婚姻关系对老人的健康自评结果有积极影响[8]。
2.2生活方式
良好的生活方式不仅能促进军队老干部身体健康,还有益于他们的心理健康。军队老干部要养成良好的有规律的生活习惯。现有研究表明,军队老干部的生活方式、性格特征、饮食习惯、自理能力等与其患病情况、心理健康紧密相关。良好、健康的生活方式对于军队老干部身心健康具有积极影响,而且经常参加体育锻炼的军队老干部身心指标更好,乐于参加社会活动的军队老干部经常与外界接触,他们的生活态度会更为积极、乐观。刘向红的研究表明,老年人的居住方式与他们的健康自评结果存在密切联系,她认为传统的多代聚居方式有益于他们身心健康[9]。刘恒等认为适当的饮酒吸烟、科学饮食、休闲娱乐及体育锻炼,有益于维护老年人身心健康[10]。
2.3患病情况
以往的研究表明,患病情况与军队老干部身心健康呈显著正相关。慢性病如糖尿病、中风、痛风及支气管炎等,是导致军队老干部身心健康水平下降的主要因素。军队老干部身心健康状况受患病情况影响。陶红等的研究表明,老年人健康状况与慢性病患病情况、生活自理能力有关,尤其是关节炎、哮喘病、白内障、心脏病、高血压、胃溃疡这6种慢性疾病[11]。谷琳的研究表明,患慢性疾病的老年人健康自评结果明显比没患慢性疾病的老年人更消极,同时卧床不起的老年人健康自评状况最差[12]。
3积极心理学视域下维护军队老干部身心健康的策略
20世纪90年代开始,受美国积极心理学影响,积极老龄化观点应运而生。它强调积极的生活态度,呼吁老年人对生活充满希望。老年人的生活可以是美丽、精彩的,积极老龄化观点呼吁老年人身边的年轻人不要轻视和忽视他们,呼吁社会对老年人给予更多尊重、关照。积极老龄化观点纠正了消极老龄化观点,如“老龄不等于无价值、无意义”“老龄不等于坐着等死”等。由于军队老干部心理特点不同于其他退休干部,在日常生活管理和照顾中要注意及时掌握其心理动态,帮助他们重拾自我价值感;对于有不合理认知的老干部,要为其提供心理支持,改变认知模式,维护他们心理健康[3]。
3.1帮助军队老干部树立正确的老龄观
为了提升军队老干部身心健康水平,可以帮助他们树立正确的老龄观,增强自我认同感、自我效能感,肯定他们对社会的价值,使他们不因地位的丧失而消极悲观、否定自己。我国传统观点认为,人对死亡是一种被动、消极、等待的接受态度。应该帮助军队老干部纠正消极老龄化认知,排除死亡对现实生活和理想所产生的影响或干扰。军队老干部正确的老龄观包括两方面内容,一是关于对生死的认知,传递的是关注生命质量;二是关于为什么会死亡,传递的是生命价值与意义。从积极心理学视域帮助军队老干部发挥潜能,提升军队老干部生活质量,从注重军队老干部生命的长度转变为强调生命的深度与宽度,从关注延长生命时间转变为兼顾军队老干部生死品质[13]。
3.2提高年轻人对军队老干部的关注度
对于年轻人来说,树立正确的老龄观可以帮助年轻人加深对军队老干部的了解,尽可能多陪伴老年人,给予他们足够多的关心与爱护。同时,年轻人需加深对老年人的认识,提高自我控制能力,懂得调控自己的情绪。注重反哺教育,使年轻人不因军队老干部年迈体弱和需要关心、照顾而抱怨、指责,换位思考,发现军队老干部身上的闪光点或优势。同时鼓励军队老干部加强体育锻炼,年轻人在空闲时间可以陪伴他们进行体育锻炼。加强体育锻炼,可以增强军队老干部体质,合理的体育锻炼可以让军队老干部恢复体力,回忆起自己的峥嵘岁月,增强心肺功能,调节神经内分泌系统,从而达到预防疾病、维护身心健康目的。年轻人多陪伴军队老干部,对他们的身心健康、快乐生活有一定的促进作用[5]。
3.3丰富军队老干部物质、精神生活
军队老干部应该懂得追求快乐、幸福的生活,提升生活质量。只有心情愉悦,才能为社会创造更大的价值。快乐生活的核心是军队老干部心理健康,积极参与各种各样的活动,这样可以使其感受到老有所用。随着军队老干部体力下降,没有往日的飒爽英姿,其精神状态亦不如从前,但是他们的智慧和创造力是不容忽视的。积极心理学认为军队老干部的幸福感是可以通过不断学习和感知而获得。一个热爱学习、兴趣广泛的老人对生命是充满热爱的,自我价值感更强,自我幸福度较高。如果军队老干部的身心健康目标是发展自己的积极力量,那他就会不断追求幸福和实现自我价值。军队老干部应该抱着不断学习的态度生活,做到乐于学习。在社区创建多种类型的文化活动中心,增设心理辅导中心,重视军队老干部心理问题,逐步引导军队老干部参与社区生活,对存在心理问题的进行干预[14]。
3.4营造良好的敬老氛围
为了维护军队老干部身心健康,弘扬社会主义核心价值观,可通过媒体,营造尊老、爱老的和谐氛围,避免负面、不和谐信息的传播。目前一些媒体为了吸引眼球,夸大老人在家庭中遇到的矛盾,如婆媳不和等;涉及老年人的节目多是养老养生类的,而这些节目多以营利为目的,缺乏正确价值导向。社会学习理论认为军队老干部可以通过观察现实生活中的榜样或示范者而进行学习,也可以模仿示范者。如通过媒体展现军队老干部良好的精神面貌、飒爽英姿、乐观的生活态度,将会起到良好的示范作用,从而提升军队老干部幸福指数。同时学习西方发达国家的志愿者服务模式,鼓励更多人关心军队老干部,政府及社会各界应号召和组织热心人士开展志愿服务工作,营造人人敬老、人人爱老的良好氛围,给予军队老干部精神关怀和心理慰藉。
3.5增强军队老干部主观幸福感
在终身学习观念影响下,军队老干部积极参与社会各界组织的老年大学或教育活动,增强军队老干部主观幸福感。如果一个人性格开朗、热爱学习、兴趣广泛,那他的主观幸福感就较强,说明个体主观幸福感与兴趣爱好、生活态度及价值观相关。如果老年人患有慢性疾病、缺乏社会支持、自我效能低,那么其主观幸福感会较低,需要引起重视[15]。胡宏伟等研究发现,老年人身心健康状况、收入高低、与子女关系是否融洽、社会保障水平高低等因素,会对老年人主观幸福感产生影响[16]。军队老干部的生命意义和价值不仅会直接影响他们的主观幸福感,还会影响他们对死亡的认知[17]。因此,研究军队老干部身心健康状况,既是现实的需要,也是积极心理学视角下的拓展研究。由于军队老干部有不同于其他退休干部的身心特点,在日常生活中要及时掌握其身心动态,激发他们的生活热情,让他们发挥特长,重拾自信,改变不合理认知,促进身心健康发展。
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[8]谷琳,乔晓春.我国老年人健康自评影响因素分析[J].人口学刊,2006(6):25-29.
[9]刘向红.婚姻状况、居住方式对老年健康的影响研究[D].保定:河北大学,2006.
[10]刘恒,巢健茜,杨迎春,等.
作者:熊义博 何珍 王继余 单位:中国人民解放军第一八一医院