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本文作者:李道单位:武汉科技大学城市学院
生理学是医学基础课当中非常重要的一门学科,是一门联系基础与临床之间的桥梁学科,在整个医学基础教学中起着举足轻重的作用。因此笔者在多年的生理学教学实践中,适当尝试对教学内容、教学方法和考试命题进行了一系列的改革,取得了较好的效果。
1生理学课程特点
生理学是生物科学的一个分支,是研究机体生命活动规律的科学。而对于本院护理学专业的学生来讲,生理学有着理论知识的繁杂性(理论知识点多,各系统联系广,各学科渗透比较深),实践方面的高要求(要通过实验来分析解决生命当中的一些现象),大班教学的局限性(学生人多,必然导致学生听课的效率大大降低)等等特点。
2生理学课程改革与建设的必要性
首先,在护理专业领域中,要求护理人员能够依据护理对象的生理特性、心理因素和行为方式等采取积极的护理措施,维护或促进健康,评述护理品质与效果,独立地对护理对象提供照顾或与医师合作处理护理对象的健康问题等。这些都要求专业护理人员必须有坚实的生理学知识。因此,人体生理学是护理学专业重要的基础课程之一。其次,生理学是医学基础课程当中一个重要的分支,学生对于这门课的学习效果直接影响着后续临床课程的学习,也影响着学生的思维方法与实践能力。再者,护理专业学生对于包括生理学在内的所有医学基础课的认识不够,在他们的观念当中,认为以后的护士并不需要太多的理论知识,能够给病人打针、换药就足够了,甚至出现了“基础无用论”的观点。因此,我们必须针对护理这个专业的学生特点制定更为合适的教学内容与方法。
3优化教学手段与内容
3.1优化教学内容
首先,我们应该遵循“因材施教”的原则,针对护理这个专业的特点而选择适合本专业学生学习,并且对于以后临床课程和实习有帮助的内容。其次,书本上的知识点不可能一一俱到,要做到学会取舍。比如骨骼肌的收缩原理里面的骨骼肌光镜电镜下的形态结构特点就是组胚已经上过的,可以一带而过,帮助学生回忆就行,甚至可以不讲;有些内容是比较难以理解的,比如神经系统的功能一章某些知识点,对于护理的学生来说,我们的培养目标不是要她们以后当医生,所以类似于这样的知识点我们可以引导学生自学。再者,我们要在选取的内容当中适当的添加与临床护理工作相关的知识点。比如血液这一章,我们可以给学生一个关于血型与献血的病例,然后引导学生:作为护士的你,遇到这种情况应该怎么做呢?让学生在理论教学中主观体验护士这个角色,为以后进入临床打下坚实的基础。最后,要注意将本学科的一些最新研究成果、最新理论、新技术、新方法和前沿动态融合到教学中,以达到更新知识、拓宽视野的目的。在教学中,教师要善于引导学生寻找新旧知识之间的联系点,将新旧知识融会贯通起来,形成新的认知结构体系,有助于对新知识的理解和掌握。[1]
3.2优化教学手段
3.2.1理论教学方面
(1)多媒体的运用:所谓多媒体教学,应该是根据课程的特点和教学的目标制定相应的多媒体课件,对于教师的教学起到一定的辅助作用。因此,多媒体教学又称之为“计算机辅助教学”。对于生理学这门课程来讲,大量的生理机制就可以利用多媒体的特点而制定相应的动画,让学生能够一目了然,也可以大大提高学生上课的积极性。但在实际教学当中,一定要注意不要太过于依赖多媒体,对于青年教师,最好尽量脱离多媒体,采取最原始的黑板教学,这样更有利于提高自己的业务水平。
(2)PBL教学的运用:PBL教学法中,核心内容应该是讲究教师与学生的互动。而在互动里面,最常用的方法就是提问。生理学的某些生命机制虽然复杂繁琐,而且枯燥难于理解,但我们可以通过问题的设置首先提高学生对于学习这些知识点的兴趣,只有学生想学了,才有毅力去坚持学,否则碰到一些相对比较复杂的知识点就打退堂鼓,久而久之必然产生厌学的情绪。笔者发现,学生在学基础课程当中对于临床存在大量的兴趣点,所以教师在问题的设置方面要尽量联系临床,这也就要求一名基础课教师也必须对于临床有一定的了解。教师在设置问题方面,也要尽量少用甚至不用一些“口头禅”式的提问,比如“是不是”,“对不对”等等。
(3)作业的布置:生理学作业的布置不能局限于书上的条条框框,比如某某产生的机制类似的问题要尽量避免,因为这样的问题对于提高学生的能力几乎没有太大的意义,学生对于类似的问题也是对照书本照搬。布置的作业的目的不仅在于让学生加深某些知识点的印象,关键还在于让学生养成思考以及自主学习的习惯。生理学既然是解释生命机制的科学,那我们就要利用这一点,尽量布置用已知的“教科书模式”来解释实际生活当中出现的一些生命现象。3.2.2实验教学方面医学是一门实验性极强的科学,在医学教学中,实验课和理论课有着同样重要的地位[2]。生理学这门课程是以实验为基础的自然科学,这也就决定了这门课程实验的重要性,我们在安排实验课程的时候,要一切以学生为中心,尽量多留给学生自己动手的时间,而不要把宝贵的实验时间浪费在理论课式的教学当中。但是生理学的实验,对于护理学专业的学生来讲,绝大部分属于验证型实验,这就要求学生在理论方面首先必须有一定的了解,因此每次实验课前的理论复习还是很有必要的。学生在操作过程当中,老师在旁边要加以指导及引导,让学生更好的渗透实验对于这门课程的重要性,更好的理解理论方面的知识。
4优化教学评价
一般来讲,一门课程的成绩由两个方面组成,30%的平时分加上期末考试的70%。在平时分里,又只有10%反映学生的动手能力,其余20%则为课堂的一些考核和作业。笔者认为,应大力加强学生的动手能力,实践能力所占的分数比值应该提高。再者,在课堂上应多设计一些反应学生综合能力的问题或者病例讨论,从而也能激发学生的学习兴趣,提高学生的自学能力。“冰冻三尺,非一日之寒”,生理学教学水平的提高也不是一天两天甚至一年两年的事,我们必须善于吸取和总结有丰富教学阅历的老一辈教师们的教学经验,并通过优化为我所用,才能够更好的提高自己的业务水平。