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一、医学成人学历教育的现状
社会的发展,规范管理提高了在职人员的学历要求,对每个劳动者而言都面临继续教育、终生教育的问题。如何办好医学成人教育,存在四方面的难题:一是大多数学生自由散漫和因工作没有时间学习,希望考试容易通过,按时毕业拿文凭。二是希望学校开辟绿色通道,因为不能耽误工作,要求在家自学。三是基于前两点造成教学安排无法正常进行,只能每学期短期集中授课解决学生学习过程中的问题和强调学科应该掌握的知识重点和难点。四是迄今为止无针对医学成人教育学生编写的教材,究竟讲什么,增加什么或删减什么,基本上由任课老师根据课时数来决定。这样随机性很大,教学质量难以控制。我们充分认识到这点,重视医学基础课程病理学教学中存在的问题,在教学方式和教学内容方面进行了改进。
二、制定适合医学成人教育的病理学教学计划和学习形式
1.优化教学计划,灵活设置病理课程。
普通高等教育的模式不完全适合成人学历教育,表现在课程设置、教材选用、教学管理等诸方面。不能沿用普招学生高等教育的教材与教学大纲,而应根据成人学生的特点,了解成人学生的来源和知识结构、学习目的来制定教学内容和教学方法。比如,在形态学中病理学是医学学科的桥梁课程,是医学基础课和临床紧密衔接的专业,它涉及各学科知识,在教学过程中授课尺度的把握很重要,尤其对医学成教生而言,他们的实验课安排很少,有的没有实验课所以对完全没有医学基础高升专的学生,教师授课时需特殊对待。病理课程是通过病变组织和器官的形态变化来研究其疾病的发生、发展和结局。所以,教师授课时尽量多使用大体标本和组织图片,把复杂的病理机制问题用图片和动画效果简单明了地说明。有些医学术语容易混淆的知识应进行比较和区别:良性与恶性肿瘤的区别,炎性假瘤与肿瘤的区别,使学生明白炎性增生与肿瘤增生的区别和临床意义,使他们扎扎实实学习医学基础知识,而不能照本宣科。学生对形态学科通过实体和图片更容易理解和领会教师的授课内容。对专升本学员,他们是有医学基础的学生,厌倦传统的灌输式教学方法。对待这些学员,教学过程中应根据他们的专业特点,多联系临床个案结合病理临床表现,展开病理学的理论知识与他们的专业相结合,注重分析问题和解决问题能力的培养。同时,减少部分章节的内容而把较难掌握的内容适当多讲,重点、难点对临床关系密切的新知识、新理论和新的诊治技术应作适当介绍。做到以临床为中心,紧密联系临床实验。
2.充分利用互联网资源建立学校教学网站。
由于医学成人教育的特点与统招学生不一样,他们大多数不脱产,是边工作边学习,以工作为主,不能保证学习的时间,学习形式是以业余为主,教师授课为辅。所以教师必须充分利用互联网教学功能,保证学员通过学校教学网站,找到该年级、该专业本学期的相关课程,通过网络观摩教师授课。网络教学的优点;不受时间、空间限制,随时可登录本校教学网站学习,反复学习加强理解,还可以网上互动交流,比课堂教学效果好。我校目前已开展了网络教学平台,病理课程充分利用网络优势,在网络教学中插入疾病的动态演示图,既方便了学生理解疾病的病理变化,也方便了老师授课时的描述,大大地提高了教学质量。在每学期临考前教师进行面授,集中解决个别问题。网络教学是辅助现代高等教育的发展趋势,也是为统招和成人教育的学生提供宽阔获取知识的平台,是目前配合多媒体教学的重大突破。对教师的知识水平要求较高,在准备网络授课内容时,需准备不同的版本,针对统招生的、针对成教生高升本的、专升本的课件及根据专业其偏重点的也不同。病理课程是形态学科,是医学基础课的桥梁课程,内容丰富,与临床联系紧密,专业名词多,医学成人学生的基础参差不齐,接受能力各不相同。除了好的课件外,图文并茂,丰富的临床案例分析和临床表现及检查手段是提高成人教学质量的有效手段。应结合临床,注重能力培养,实现网络化教学,从而克服单纯自学的盲目性和面授时间短教学内容多的矛盾。对高升本的学生,要求掌握病理解剖课程基础知识为主,但不能采用普通高校的教材,减少教材的深度要求和广度增强教学内容的应用性。而专升本的学生,大多是由于学历偏低,知识不能满足当前的工作需要,为了提高职称水平,冲着文凭而来学习,学习主动性较差,但知识的接受能力较强。教师在病理课中偏重与临床紧密联系的内容和医学新进展,少一些研究性的和分子生物方面的内容。培养合格的医务工作者是我们教师共同努力的方向。
作者:陶彩云蒋雪梅张瑞涛范玲玲单位:三峡大学医学院