护理学案例教学中引导文教学法的应用范文

本站小编为你精心准备了护理学案例教学中引导文教学法的应用参考范文，愿这些范文能点燃您思维的火花，激发您的写作灵感。欢迎深入阅读并收藏。

摘要：引导文教学法是一种非常典型的行动导向型教学方法，其以任务为驱动开展教学活动，具体而言就是借助预先准备的引导性文字，引导学习者解决实际问题。这种教学方法能弥补传统教学方法的不足（理论与实践脱节、难以激发学生自主学习兴趣等）。作为一名卫校内科护理学教师，笔者针对教学存在的问题进行改革，在内科护理学案例教学中应用引导文教学法，重在培养学生自主学习、解决问题、理论联系实际能力。

关键词：内科护理学；案例教学；引导文教学法

1引导文教学法概述

1.1含义

引导文教学法是指教学中教师借助预先准备的专门文件，即引导文（leadtext），引导学生独立学习、完成作业的一种教学方法。学生通过阅读引导文，明确学习目标，了解学习任务，获取相关信息，解答引导问题，制订和实施学习计划并对实施结果进行检查、修正与评价[1]。与项目教学法相比，引导文教学法强调如何引导学生一步步完成任务。

1.2步骤

包括信息阶段—计划阶段—决策阶段—实施阶段—检查阶段—评估阶段6个步骤。教师课上引导学生按照这6个步骤进行自主探究，积极完成学习任务。

1.3要求

在引导文教学中，教师是学生的陪伴者，主要任务是设计引导文、讲解学习任务、对学生给予解决问题方面的帮助、评估最后结果，学生的任务主要是自发组织学习、在引导文的指引下思考并解决问题、完成任务[2]。

1.4目标

引导文教学法能够培养学生自主学习、自我管理能力。学生自己确定和谁，采取什么辅助手段，通过怎样的学习步骤解决问题、习得知识，培养能力。

2引导文教学法初探

2.1教学背景

内科护理学（简称内护）是护理专业主干课程，作为护士执业资格考试主要内容，其注重检测护生内护知识掌握程度、逻辑思维能力、解决问题能力和理论联系实际能力，考试分值逐年增大，题型所涵盖的知识面广、知识点多且难度大。而中专护生专业知识掌握不扎实，逻辑思维能力、解决问题能力差，自主学习兴趣低，考试时得分率极低。教师在教学过程中虽然花了许多精力进行讲解，但效果甚微，因此，对教学方法进行改革迫在眉睫。在2015级中专护理班内护案例教学中引入引导文教学法，重在激发学生学习动机，使其主动深入地理解课文，突破内护案例这个重难点，达到教学目标。

2.2具体方法

2.2.1课前准备（1）巧设内护案例引导文。据调查，在传统教学方法下，学生普遍反映内护案例难度大，有无从下手的感觉，甚至不愿去做。为改变这一现状，教师可巧设内护案例引导文（见表1），注重引导文的有效性，并根据护理程序在引导文中确立教学目标，设计引导问题，提供信息资料来源，把握好引导文的伸展度[3]。（2）分组。根据班级人数将学生分组，一般6人一组，将学困生和学优生有效组合，以达到教学平衡，并确定小组名称、小组组长、小组成员等。

2.2.2课堂实施以人民教育出版社出版的《内科护理学》第四章“消化系统疾病病人的护理”第三节“消化性溃疡”为例，初探引导文教学法在内护案例教学中的应用。案例：男性，35岁，出租车司机。3年前开始经常出现上腹部疼痛，多发生在进食后半小时，以隐痛为主，1～2小时后能自行缓解，未曾接受正规治疗。今日中午参加朋友聚餐，饮酒1斤。黄昏后出现上腹部疼痛，程度较以往严重，晚上8点解柏油样便一次，量约500克，自觉头晕、乏力而来本院急诊，入院后又解柏油样便二次，量约1000克。体检：T：37.5℃，P：98次/分，R：17次/分，BP：11.6/9Kpa，神志清，面色苍白，全身皮肤黏膜无黄染，出汗较多，心肺阴性，肝脾未及，腹软，中上腹有轻压痛。提问：该病人的诊断是什么？如何对病人下护理诊断?如何对病人进行病情观察？（1）信息阶段。各组依据教师给出的内护案例引导文模板和案例资料，自主查阅内护专业知识，搜集与任务相关的信息。此阶段的信息均为完成案例学习任务的基础，学生必须自主学习。最后，学生在教师引导和组长组织下积极讨论，有序地对信息进行归类。（2）计划、决策阶段。学生在内护案例引导文模板引导下，以头脑风暴法完成小组分工及学习计划。此阶段学生会有疑问，教师不解答。决策由小组学生合作制定，小组成员之间可以展开讨论及辩论，各抒己见，互相质疑，互相启发，最终达成一致意见。（3）实施阶段。与工科不同，此阶段工科学生可以按计划单独完成作品，而护理专业学生此阶段的主要任务是采用角色扮演、小组合作方法，扮演护士、家属、病人，按照护理程序，完成内护案例引导文模板中的任务，见表2。（4）检查评价阶段。为了达到学习目标，实施阶段结束后，对学生进行检查评价。检查评价包括课堂内和课堂外两部分。课堂内一般先由各组学生自查，说出在应用内护案例引导文模板过程中的感受，查漏补缺，之后，由教师对学生进行随堂测试，不仅给出成绩，还释疑解惑，提醒学生应该注意的问题。课堂外主要采取理论考试评价方式，比较2015级两个中专班学生内护案例得分情况（总分为13分）。2班（60人）为实验组，10分以上20人，5~10分31人，5分以下9人；3班（60人）为对照组，10分以上8人，5~10分26人，1~4分21人，0分5人。说明引导文教学法不仅能提高学生考试成绩，还能提高学生理论知识掌握程度与解决实际问题能力。

2.2.3课后反思内护案例是内护教学难点，作为一名卫校内护教师，要针对教学存在的问题进行改革，采用引导文教学法，以任务为驱动开展教学活动。引导文教学法的应用，不仅能提高学生考试成绩，改善学生学习时无从下手的现状，还能确保教师的教学主导和学生学习主体地位，培养学生自主学习能力、探究能力、理论联系实际能力。但引导文教学仍存在一些不足，比如，护生虽然学到了方法，但个人分析能力参差不齐；在辅助检查这部分，护生因对辅助检查实验室正常值不熟悉，导致解题困难；教师受个人条件的限制，难以对问题进行科学设计。通过反思，教师总结教学得失，捕捉教学灵感，根据学生的反馈，完善教学设计，精益求精，使这种教学方法更适应课堂教学需求[4]。

参考文献：

[1]刘淑，牛春林.引导文教学法在《外贸函电写作》教学中的实施[J].职业教育研究，2013（9）：86-87.

[2]郝伟.浅谈引导文教学法在高职护理教育课程中的应用[J].中国科教创新导刊，2012（28）：57-58.

[3]金瑜.引导文教学法在中职旅游专业“计调业务”教学中的运用初探[J].职业教育，2014（8）：27-29.

[4]王润军.浅谈引导文教学法在中职礼仪课教学中的运用[J].中国校外教育，2014（23）：139.

作者：韩丽雅 单位：桐乡市卫生学校