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首先对各位领导莅临我局检查指导工作表示热烈欢迎!现就2014年全区卫生工作情况做综合汇报。
今年以来,在区委、区政府的坚强领导下,全区卫生工作紧紧围绕和服务全区改革发展大局,不断深化医药卫生体制改革,健全医疗卫生服务体系,扎实推进卫生便民实事项目,各项卫生工作取得显著成效。
一、锐意改革,聚力攻坚,全区卫生工作成效显著
(一)公立医院综合改革试点初见成效。一是公立医院补偿机制进一步完善。区人民医院、区中医院全面实施药品零差率销售制度,取消药品加成,对医院由此产生的政策性亏损予以补助,切断医院与药品之间的链条,使医院真正走依靠增加医疗收入、提高服务质量的发展之路。制度实施以来,累计让利群众976万元。二是人事分配制度改革取得新的进展。实行全员竞聘上岗,建立健全以人员聘用和岗位管理为主要内容的人事管理制度。推行分配制度改革,探索实行绩效工资制,适当拉开医务人员收入差距,提高医务人员积极性。三是医院内部管理机制进一步健全。加强医疗质量管理,强化核心制度督查。开展抗菌药物专项整治活动,组织处方点评、病历评查、120急救拉练等检查活动,强化医院内部管控,降低药品及耗材采购和医疗服务成本,提升医疗服务质量。四是便民惠民服务成效明显。改变“先交钱再看病”的旧模式,取消住院押金制度,实施先诊疗后结算服务模式。积极推行优质护理服务、临床路径管理、出院病人随访、节假日门诊等惠民便民措施,医院服务水平明显提高。2014年,2家医院总诊疗19.76万人次,同比增长21.2%;完成手术3640台次,同比增长7%;120接诊2330人次,同比增长12%。
(二)国家基本药物制度规范实施。基层医疗卫生机构和一体化管理村卫生室100%配备使用国家基本药物、100%零差率销售。对523种基本药物全部实行省级集中网上公开招标采购、统一定价、统一配送,最大限度减少药品经营中间环节,大幅降低药品价格。2014年,基层医疗机构让利群众300余万元。严格执行二级综合医院、中医院基本药物配备、销售规定,实行“六项制度”、“三个到位”和“两考核四挂钩”等监管机制,采取明察暗访等形式加强基层医疗卫生机构特别是村卫生室基本药物配备使用监管,杜绝违规配备非基本药物行为。加强医务人员使用培训考核,强化医务人员的使用基本药物主动权,积极引导群众养成正确的用药习惯,保障了基本药物制度规范运行。
(三)医疗卫生服务体系不断完善。一是纵向业务合作机制得到巩固。在与省立医院、齐鲁医院、天津市人民医院等三甲医院建立长期合作关系的基础上,今年,区人民医院又与济南军区总医院结为协作医院,总医院安排专家定期开展坐诊、疑难病症会诊、培训指导、手术等帮扶活动,方便群众就医;开展城乡医院对口支援,通过上帮下、大带小的办法建立巡回医疗制度,先后派出10名医师到基层开展诊疗活动,服务群众700余人次,开展健康讲座和集中义诊活动8次,为基层医疗卫生机构培训人员15名。二是学科建设取得突破。区人民医院配强儿科医疗队伍,单设住院病区、儿科输液室,实现了儿科完全独立,门诊量、住院量同比分别增长42.6%、53.7%,新开展消化科内镜诊断和介入治疗技术,建成重症监护病房。三是基础设施建设和医疗设备装备得到改善。区人民医院通过购置、租赁、投放等方式,投资200多万元配备了高档救护车、血凝分析仪、电动手术床以及门诊、病房配套设备40多台(件);实施区中医院病房楼改扩建工程,11月底已建成投用,新增病房面积3200平方米。四是中医药工作取得明显进展。区中医院先后建成中医哮喘科和中医骨伤特色专科;积极推广中医药适宜技术“三进”工作,深入实施基层中医药服务能力提升工程。开设镇(街道)卫生院中医科5处,为群众提供中医适宜技术。把康复知识纳入全科医生培训的重要内容,组织省级康复治疗技术培训8人次。开展“中医中药中国行‘进乡村’暨中医药服务基层群众健康行动”,聘请省市知名中医专家走进社区,为社区居民开展健康讲座和免费义诊,义诊群众达600余人,发放健康教育宣传册1000余份。
(四)基本公共卫生服务城乡均等化水平不断提高。继续为城乡居民免费提供11类43项基本公共卫生服务,严格落实项目“月查季考核”督查制度,规范项目管理,提高项目质量,公共卫生服务项目实现数量与质量同步提高。城乡居民人均公共卫生服务经费提高到30元,为20.27万人建立居民电子健康档案,建档率86.98%,实现了区域范围内的电子健康档案的信息化管理。孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人健康管理水平进一步提高,慢性病健康管理1.7万人,重性精神病管理204人。为763名住院分娩孕产妇发放了补助,462名待孕和孕早期农村妇女免费补服叶酸预防神经管缺陷;免费治疗活动性肺结核病人41例。
(五)卫生便民实事任务圆满完成。一是在省内率先开展60岁以上老年人免费体检。体检项目在国家基本公共卫生服务65岁以上老年人健康管理项目基础上增加了胸透和肝、胆、胰、脾、肾彩超,年龄提前至60岁。体检工作自4月开始,10月底全部完成,共为12900名老年人进行了健康检查,体检异常率为77.8%,通过彩超、胸透等检查,查出较为严重的肝、肾、肺结核、心脏病的1121余人,怀疑占位性病变(癌症)50余人,通过上级医院检查确诊的23人。二是自今年开始,利用3年的时间免费为1.7万名35-64岁农村和城镇无业适龄妇女开展宫颈癌乳腺癌检查。今年已为7012名适龄妇女进行了检查,查出51名乳腺癌可疑病例,3人已确诊,查出23名宫颈癌可疑病例,癌前病变1人,确诊1人。
(六)疾病预防控制工作和卫生应急能力进一步加强。全区共报告法定传染病14种1098例,无甲类传染病疫情,乙类传染病疫情稳中有降。抓好人感染H7N9新亚型流感防控工作,及时建立应急处理预案,搞好防治培训,落实防控措施,全区无病例发生。做好手足口病、艾滋病、结核病等传染病防控工作,报告手足口病发病378例,开展HIV抗体检测11401人;接诊可疑肺结核病人343例,发现并免费治疗活动性肺结核病人41例;监测腹泻病人213人。加强预防接种门诊建设,区疾控中心和六合街道卫生院被市卫生局授予“群众满意预防接种单位”,我区成为全市首批“免疫规划工作示范县区”。开展15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种、外来务工人员麻疹疫苗查漏补种等项目,共完成基础免疫接种33053人次,加强免疫接种15186人次,基础免疫和强化免疫接种率均达98%。加强卫生应急能力建设,做好突发公共卫生事件的监测预警、风险评估和应急处置。投资10万元对2家院前急救点急救设备进行更新;投资20万元为区人民医院急救点添置监护型救护车。邀请市级专家对急救站、点演练进行专业点评,医护人员的应急处置能力、急救工作水平和服务意识明显增强。克服区内二级综合医院人员少,调配难等问题,认真做好“两会”、第二届湿地槐花节、中高考、广场文化艺术节、第六届残疾人运动会等活动期间的医疗保障工作,累计出动医疗保障车辆20余次,医务人员300余人次。
(七)医疗质量和服务水平全面提升。一是优化医疗服务流程。实行预约诊疗,继续开展病人选医生、选护士活动,引导医务人员自觉强化服务意识,提高服务质量,方便群众就医。二是推广优质护理服务。实行APN排班和责任制护士结合模式,为患者提供全程治疗护理服务。今年以来,共为患者提供生活护理4500余例,陪同检查7000余人次,有效提高了群众就医满意度。三是强化医疗安全管理。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论等核心制度,加强《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》的督导检查,规范病历书写和手术安全核对工作,抽查病历96份,处方800余张,对药物、手术等诊疗方案的合理性开展点评,保障了医疗质量和安全。
(八)卫生监督执法力度进一步加大。以创建文明城市为契机,加强公共场所卫生监管,深化公共场所卫生监督量化分级管理,完善公共场所卫生管理档案260余套,配发禁烟标识牌200余份,监督检查公共场所2190户次,空气质量检测797份,公共用具抽检204份,合格率达95%。深入开展综合执法和专项整治行动,监督检查医疗机构155家,下达卫生监督意见书210份,处理医疗卫生举报投诉5起,取缔非法医疗机构4家,注销个体诊所2家,立案处罚24家,不良执业记分备案24家,执行罚款金额2.9万元。
(九)爱国卫生运动深入开展。深入开展健康行动,倡导健康生活方式,举办减盐控压等各类健康知识讲座50余场次。创建省级卫生先进单位2个、省级卫生村3个,全市无烟单位15个,建成健康示范单位、社区、学校及健康示范餐厅4处。开展健康知识进学校、进社区活动,发放宣传知识明白纸2万余份,控油壶、控盐勺1000套,接受咨询3000余人次。
(十)红十字工作扎实推进。进一步完善红十字会应急工作体系,开展应急救护进社区活动,提高了社区居民的急救、自救、互救能力;组织无偿献血3次,献血量达95200ml,完成60例造血干细胞采样;新增人体器官捐献志愿者4名。
二、提升素质,强化执行,领导班子和干部队伍建设全面加强
(一)加强学习,提高履行职责的能力。领导班子和领导干部把学习作为一种政治责任、精神追求和工作需要,系统学习中国特色社会主义理论体系,做到了思想上清醒、政治上坚定;先后组织班子成员赴复旦大学、浙江大学进行专题学习,深入开展十八大及十八届三中全会精神专题学习宣传活动。以“解放思想大讨论”活动为切入点,开展党员“转作风、提效能、促发展”主题教育活动,促进党员充分发挥先锋模范作用,焕发活力、增强动力,增强了自身素质,切实增强以科学发展观统领全局工作的自觉性和坚定性。
(二)求真务实,提高执行落实的能力。领导班子发扬严、细、深、实、正的良好风气,说实话、办实事、求实效,做到任务目标切实、工作措施扎实、工作作风务实,坚持领导干部带头,尤其是一把手以身作则,作出表率,对决定了的事情雷厉风行、抓紧实施,安排了的工作加强督查、严格问责,增强了决策的执行力和有效性,确保了各项工作任务落到实处、取得实效。
(三)分工协作,提高和谐共事的能力。领导班子在长期的工作实践中,严格坚持民主集中制,凡遇重大事项和重要工作,坚持班子集体研究决定,努力做到科学决策、民主决策。领导成员之间相互配合,分工不分家,协作不扯皮,各负其责,团结共事。“班长”有较强的民主意识,善于听取多方面意见,积极支持班子成员开展工作,调动大家的积极性、创造性,形成干事创业的整体合力;班子成员能够做到自觉维护班子的团结统一。在全局上下营造了和谐融洽、心齐气顺、风正劲足的良好氛围。
三、警钟长鸣,纠建并举,党风廉政建设常抓不懈
始终把党风廉政建设工作摆在重要议事日程,将党风廉政建设与业务工作一起部署,切实抓紧抓牢。贯彻落实中央和省、市、区纪委全会工作会议精神,与各医疗卫生单位主要负责同志签订《党风廉政建设目标责任书》,将卫生系统党风廉政建设和反腐纠风任务进行分解,层层落实责任。深入开展廉政风险防控管理工作,查找廉政风险点13个,根据每个风险点,制定了详细防控措施,健全监督制约机制。不断加大党务政务公开力度,及时更新党务政务公开栏,完善卫生局网站建设,对民生工程、“三重一大”、审批服务事项等热点事项及时全面公开。深入开展医疗购销领域商业贿赂专项治理活动,组织各医疗单位集中收看了“药单背后的秘密”视频,通报葛兰素史克中国行贿、陕西富平妇幼保健院贩卖婴儿等事件,做到警钟常鸣,切实增强医务人员的廉洁自律意识。认真规范药械采购管理,注重从机制制度上堵塞漏洞,加强监督检查,防范和杜绝违纪行为发生。认真做好民生热线办理工作,对投诉举报和咨询问题认真受理,快速办结,及时反馈。加强医德医风建设,引导医务人员尊重病人、关爱病人,做到“合理检查、合理用药、合理治疗”,对违纪人员,在职务晋升、职称评审、评选先进时,实行“一票否决”。
四、强化领导,健全机制,精神文明建设扎实有效
高度重视精神文明建设工作,及时调整了领导小组,定期召开会议对精神文明建设工作进行专题研究,将其纳入全局综合目标责任考核。认真做好全国文明城市创建工作,积极参与学校周边环境治理,杜绝非法行医和不良医疗广告,努力建设利于青少年成长的优良环境。强化干部职工“四德教育”,深入开展“道德讲堂”活动,大力弘扬中华民族传统美德,积极倡导社会主义核心价值理念。加强网格路段的卫生治理,强化行业监管,规范卫生窗口单位服务行为,不定期加强监督检查,圆满完成了承担的创城测评项目任务。组织各医疗单位充实雷锋志愿者服务队伍,开展“送医乡村行”志愿服务活动,携带诊疗设备深入社区、乡村、养老机构开展义诊查体,让群众在家门口享受到专家诊疗服务,一年来累计开展义诊活动30余次。开展丰富多彩的文体活动,丰富职工文化生活,组织开展“5·12护士节”技能比武、合唱比赛、“创先争优、践行文明、服务群众”演讲比赛等活动,陶冶精神情操,倡导文明生活方式,提升干部职工文明素质。加强信息宣传工作,60岁以上老年人查体工作先后在大众日报、卫生经济、日报以重头稿件形式刊发。
五、搭建平台,创新方法,卫生人才工作再上新水平
人才是医院发展的关键因素,人才培养尤为重要,今年以来,新招聘卫生技术人员69名,组织参加短训班等业务培训300余人次,学术交流120场次,选派26名医护人员参加全科医生、社区护士岗位培训,7名全科医生参加转岗培训,有17名住院医师到省立医院、济南军区总医院进修学习,业务能力得到进一步提升。鼓励医务人员开展科学研究,引进新的诊疗技术,开展学术交流,开办“名医讲座”,邀请“三甲”医院专家开展专题讲座6期,受益400余人次;开展“医师论坛”活动,为医务人员开展学术交流提供平台,提高医师学习新知识、运用新技能的能力。今年,有3名医务人员获得区“百名英才”提名,2名医务人员成为市青年科技奖候选人。2项科研成果荣获市科学技术进步二等奖。在全市传染病疫情应急桌面推演和全市疾病控制技能竞赛中,我区荣获集体二等奖,2人获专业组第一名、1人获第二名。
六、建立长效机制,强化管理措施,保证系统安全稳定
把安全生产工作纳入卫生综合目标管理,实行安全生产管理工作一票否决。与各医疗卫生单位签订安全生产目标责任书,分解落实安全生产责任。联合区消防大队开展卫生系统消防安全大检查,对各医疗卫生单位电路、消防通道等进行检修,更换新增灭火器等消防器械110余套。各单位建立安全隐患排查登记台账,将排查存在的安全隐患上传至市安全生产隐患排查系统,通过系统管理端随时监测各单位存在的安全隐患,有的放矢进行检查督导。开展“平安医院”创建活动,严格医院核心管理制度管理,确保群众医疗质量安全。完善医院投诉管理机制,畅通诉求渠道,二级医疗机构配备专职人员做好投诉接待与处理工作,对潜在的医患纠纷苗头及时发现、及时评估、及时化解。
七、突出重点,加大力度,黄蓝经济区建设目标任务全面完成
按照2014年高效生态经济区建设目标任务的要求,认真做好市、区任务的推进落实,充分发挥部门优势,积极争取上级资金和项目支持,凝聚各方面的力量加快事业发展。今年,我局采取多形式、多渠道争取上级资金837万元,其中,中央资金264万元,省级资金306万元,市级资金267万元。
八、改进作风,提升效能,努力树立群众满意形象
一是着力改进机关作风。围绕对干部职工世界观、人生观、价值观的教育,突出坚定理想信念这个根本要求,深入开展学习型、服务型、创新型机关创建活动,教育引导党员干部自觉加强党性修养和品德修养。增强党纪政纪观念,努力提高辨别能力和政治定力,坚决反对和纠正“四风”问题。严格工作纪律,加强监督检查,强化警示教育,机关作风进一步好转。二是强化卫生品牌文化的载体作用,努力打造“为人为事至信至诚,行医行政精细廉明”的服务理念,构建“精细廉明、务实创新、奉献和谐”的机关精神,深化了“健康长城”服务品牌内涵。把效能建设融入到干部队伍建设、机关规范建设的每个环节、每个岗位,影响干部队伍和医务人员的行为,增强凝聚力和感召力。三是深入推进以“服务好、质量好、医德好,群众满意”为内容的“三好一满意”活动,推行“四牌”制度,动态公示干部职工去向,方便群众了解每个股室干部的职务、联系方式及人员去向;与区纪委派驻第三纪检组联合组织开展卫生服务质量提升行动,规范执业行为,提升医疗水平。出台了《关于进一步提升医疗服务效能的意见》,对医务人员日常诊疗护理、文书书写、医患沟通、环境营造等各个服务环节、每项操作提出了明确要求,加大监督检查力度,有效防范了医疗差错事故的发生。二级医疗机构设立“爱心服务站”,建立灵活弹性的工作制和无假日检查制,做到高峰时段开足窗口,有序分流病人。积极改善服务态度,推出为行动不便患者提供洗头、洗脚、理发等生活护理,做到态度和蔼,服务温馨。
各位领导,同志们,下一步,我们将进一步强化科学发展理念,团结带领全区卫生系统广大干部职工,解放思想,提升境界,开拓进取,扎实工作,为全区卫生事业健康发展做出新的更大贡献。