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2014年,在县委、政府的坚强领导下,在市卫生局的精心指导下,县卫生局领导班子团结带领全县卫生系统广大干部职工,紧紧围绕全县工作大局和重点、重项工作,以科学发展观为统领,认真贯彻落实十八大和十八届三中全会对医疗卫生工作的战略部署,按照县委提出的打造开放、建设幸福鹅城的要求,以构建“民本卫生、文明卫生、和谐卫生”,实现“健康、美丽”为总体目标,突出卫生项目建设、医药卫生体制改革、新农合制度保障、基本公共卫生服务项目、疾病控制与妇幼保健、优化发展环境等六项重点工作,做到了依法行政,廉洁自律,勤政为民,不断开拓进取,高质、高限、高标准完成了县委、政府和市卫生局各项任务目标及多项临时性、突击性工作,受到了各级领导及社会各界的充分肯定和广泛赞誉。现将具体情况报告如下:
一、卫生工作实绩
(一)亮点工作频现受关注
卫生项目建设成效显著。作为班长,始终把项目建设放在心上、抓在手上、落实在行动上,引进争取了大量建设项目和资金,加强了基础设施建设,改善了群众就医环境。2014年我县医疗卫生基础设施建设总投资达2312万元,涉及9大项目,108所医疗卫生机构,10个行政村。投资297万元的南韩村乡卫生院搬迁工程实现迁新,投资376万元,为7所乡镇卫生院配置医疗设备71台件,投资732万元的122所标准化村卫生室建设工程全部竣工并投入使用,投资51万元,为全县169个行政村村卫生室配备了电脑和打印机,投资90.7万元的1500个农村旱厕改造工程按省、市爱卫办要求完成施工进度,妇幼保健院、镇卫生院、卢氏骨伤科医院迁建工程占地补偿款已拨付到位,正在做被占地户思想工作,然后签订占地协议,近期兑付到位;十里铺乡卫生院迁建工程正在协调占地事宜,预计2014年全部实现搬迁。同时,争取污水处理项目资金60万元、危房改造项目40万元。全县医疗卫生环境进一步改善。
村卫生室标准化建设工程高标投用。2014年村卫生室标准化建设总任务122所,其中包括31所基层建设年帮扶村、69所空白村和2010年度没有完成建设任务的22个村。这项工程投资量大、点多面广、任务艰巨,推进过程中,做到了“五落实”:一是落实任务,超前调查谋划,精心安排部署,提前动手施工;二是落实职责,作为一把手上位真抓,深入一线,现场督办,协调解决工作中遇到的问题;三是落实标准,整体推进,统一图纸,做到四室分设,高配医疗技术人员;四是落实机制,细化责任,联合督导,倒排工期,挂图作战,示范带动,实行日报告、周调度,发现问题,及时整改,确保了工程的快速推进,按期完成;五是落实管理,实行“十统一”,巩固建设成果,建立明细台帐,压死管理责任,确保了工程投用后标准不降、群众满意。受到省、市、县领导肯定和赞扬,在全市18个县市区排名第一,经验在全市推广,被县干部考核工作领导小组授予第三季度“十件实事”落实先锋旗,南阳堡镇张庄村卫生室被评为全市村卫生室标准化建设精品工程之一。
农村旱厕改造受到好评。2014年我县申请中央财政补助改厕项目1500座,中央财政补助75万元,县财政配套资金15.7万元,该项目涉及农村面貌提升行动村7个,基层建设年帮扶村3个。建设过程中,我和班子成员一起,超常规,举强措,聚合力,确保了任务完工。一是高度重视,提前准备。作为重点工作,加强领导,明确责任,列入重要议事日程,在资金没有到位的情况下,扎实做好调查研究,掌握底数,广泛宣传动员,提高认识,普及健康知识,营造氛围,为顺利开工做好各项准备。二是示范带动,以点带面。先易后难,选择典型村,高标准建设示范点,形成样板,用先进典型带动群众全面改建。三是全体发动,合力攻坚。动员全体机关干部进村入户,数九寒冬,亲自动手,包工到户,加快了推进速度。四是大力倾斜,确保完工。加大督查考核力度,切实落实奖惩措施,纳入年底扫尾工程,不定时召开调度会,通报进度,集中一切人力、物力、财力,向改厕倾斜,确保了工程任务的最终完成。去年12月20日,市爱卫办原主任、党委书记李志华带队对我县改厕工作进行督导检查时,给予高度评价。
医疗人才队伍建设全面加强。通过招聘加快了人才引进,通过邀请省、市专家的形式加强了基层医疗队伍培训,全县医疗卫生队伍进一步建强壮大。一是人才引进工作。对2012年招聘的9名医学院校毕业生进行了妥善安置;按照省、市政策要求,通过统一报名考试,为乡镇卫生院招聘医技人才22人,全部到岗。二是队伍培训工作。“走出去”,培训乡镇卫生院全科医师48名,培训卫生院骨干7名、院长7名;“请进来”,邀请18名省市专家培训乡村医生680多人次,培训县乡一线技术人员240名,提升了全县医疗服务水平。三是医学成人大专学历教育工作。经过前期报名、资格审查、统一考试等环节,全系统32名基层医疗技术人员被合格录取,并接受三年制成人大专学历教育。四是医护人员资质考试工作上。组织276名医生、护士参加了报名考试,199名考生参加综合笔试考试,通过率达到72%,超过全市60%的平均水平。五是对口支援工作。市对县、县对乡全面实施了对口支援,开展中医、常见病、多发病适宜技术培训,一大批医疗业务骨干水平得到提升。六是建立医疗联合体工作。县人民医院、县中医院、妇幼保健院、平固店中心卫生院分别加入以市中心医院、工程大学附属医院为主导的医疗联合体,联合体的形成,对方便群众就近就医、提高我县整体医疗技术水平起到了不可替代的重要作用。
信息宣传工作绩效突出。据不完全统计,全年在各级内外刊、平面媒体公布、刊发、播报信息与新闻稿件420多篇,其中市级以上电视播发12篇,报刊发表52篇。在全市卫生系统、县党群系统与政府系统信息及宣传报道工作中再次名列前茅,在2014年全县新闻宣传、党群系统与政府系统宣传与信息工作表彰会上分别被授予突出贡献单位,并在县政府系统信息工作表彰会上做了典型发言。助推了卫生事业发展,树强了卫生形象。主要亮点有二:一是南阳堡镇卫生院创建“老党员流动医院”的先进经验,受到全国、省、市、县60多家新闻媒体高度关注并推广。国家农民日报、健康报、新华网、人民网、日报、工人报以及日报、晚报等都在重要版面进行了长篇宣传报道。二是刘贵芳新闻事件继续发酵,自2012年11月16日受到央视“寻找最美乡村医生”大型公益活动栏目组关注后,影响日广。2014年国家、省、市、县领导先后到后南阳堡村看望刘贵芳,在全市举办的新春茶话会上受到市委书记高宏志亲切接见。以刘贵芳事迹改编的小品《爱在风雪夜》在春晚、市“敬业奉献”道德模范与“善行温暖”十大人物颁奖活动现场进行了成功演出,并在成安、县、磁县三县五地进行了巡回演出。刘贵芳创建医养结合养老院事迹被国家农民报、健康报头版头条刊发后,受到40多家各级媒体密切关注,2014年10月16日,央视七套聚焦三农频道记者到后南阳堡村采访了刘贵芳,10月30日,在央视举办的“中国农业银行杯CCTV2014年度三农人物推介活动中,刘贵芳入选全国第一批三农人物批候选人。2014年刘贵芳先后被授予省道德模范、“我最喜爱的健康卫士”、“草根好人”、雷锋、“善行温暖”活动十大人物、道德模范等一些列荣誉称号,在全市卫生工作大会上受到隆重表彰并作典型发言。刘贵芳已经成为我县卫生系统乃至全市卫生系统重要典型之一,为全县、全市乃至全省赢得了荣誉、争了光。
(二)业务工作扎实推进效果好
医药卫生体制改革有序开展。继续坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则,持续有效推进了乡村一体化管理、一般诊疗费、药品零差率销售等系列改革。一是实行了乡村一体化管理。二是实行一般诊疗费改革。提高了乡村医生待遇,受到乡村医生一致好评。三是实行药品零差率销售。自2011年底实施以来,这项改革得到扎实有效推进,建立了统一付款机制,完善了集中支付以及周转金制度,加强了过程监管,提高了配送率,为患者的安全用药提供了保障。全年县政府办基层医疗机构累计网上采购药品金额881万元,其中卫生室网采药品350万元,药品费用比实行零差价前降低了23%,农民群众节省药费202余万元,基本药物网上配送率、入库率均达90%以上,在全市位居前列。医改政策逐步深入人心。
基本公共卫生服务均等化水平逐步提高。严格把握政策,规范工作流程,推行精细化管理,加强人员培训,加强督导检查,严格考核奖惩,有效提高了基本公共卫生服务均等化水平。一是项目基础工作。实行居民基本公共卫生服务证制度,为重点人群发放服务证12万本,规范了服务行为;实行居民健康管理服务登记、报告制度,为补助经费发放提供了数据支持;建立项目服务工作量与经费补助相适应的运行机制,规范了项目运行,确保了资金安全;二是健康宣教工作。设置宣传栏185个,更新宣传栏1113期,印发健康知识宣传图书《中医治未病与饮食健康》、《老年人中医药健康管理》、《0-36月龄儿童中医药健康管理》等15万本、手提袋7万个,组织面向公众的健康教育咨询活动74次,接受群众咨询3万余人次,举办健康教育讲座1096余次,全县中小学校健康教育开课率达到100%,学生健康知识知晓率和健康行为形成率达到86%以上。三是城乡居民健康建档工作。2014年累计建立纸质档案227334人,纸质建档率为81%,电子建档率为65.2%。四是加强了儿童、孕产妇、老年人、重性精神病患者等重点人群健康管理工作。公共卫生服务水平明显提升。
新农合制度保障水平稳步提升。2014年我县参合农民244296人,参合率为98.89%,比2012年提高1.22个百分点,进入东部县先进行列。在今年3月份公布的2012年度全省新农合快速评估工作中位居全省第八、全市第二。我县新农合管理的经验多次受到媒体和内刊刊发,多次在省市会议上进行经验交流。工作中,一是优化了补偿方案。科学分配基金,合理设置起付线,适度提高了封顶线和报销比例,封顶线提高到了9万元,增加大病补偿14种,全面推开了20种重大疾病保障工作,补偿水平达到70%。二是硬化了管理措施。开展了新农合精细化管理年活动,推行了门诊统筹以“总额预付”为主、住院统筹以“单病种付费”和“总额预付”为主的支付方式改革。三是提升了服务水平。在全省率先实现了省、市、县、乡、村五级定点医疗机构“即时结报”,实现了全面入驻县政务中心,与其他行政审批以及为民服务事项一起实现了一站式办理,方便了广大农民群众。截止11月底,我县共补偿参合农民683073人次,发放补偿款7504.561155万元。其中,一般门诊统筹补偿657050人次,发放补偿款1183.525259万元,发放一般诊疗费补助149.7846万元,特殊病种大额门诊补偿607人次,发放补偿款147.224164万元,一般住院补偿24277人次,发放补偿款6140.261732万元,正常产住院分娩补偿1139人次,发放补偿款33.55万元。累计补偿金额达到万元以上的1307人次,比2012年同期增加358人次。
妇幼保健事业长足发展。一年多来主动争取上级资金450多万元。认真实施“降消”项目,努力提高孕产妇、儿童两个系统管理水平,强化产科质量建设,提升母婴健康水平,推动全县妇幼保健事业稳步发展。2014年2月,被市妇幼保健院评为“新生儿疾病筛查工作先进单位”。一是大力实施农村孕产妇住院分娩补助项目。补偿5839人,发放补偿金190.18万元,住院分娩率为95.8%。二是认真开展新生儿疾病筛查工作。“两筛”6819人,筛查率为93.46%;“听筛”5195人,筛查率为71.2%,有效降低了弱智儿和残疾儿发病率,提高了我县出生人口素质。三是积极开展妇女盆底功能防治项目。共筛查155例,筛查阳性105例,阳性率68%,其中,共11人接受了治疗。四是实施免费增补叶酸项目。8000多名育龄妇女受益,服用率为95%,依从率为95%。五是坚持做好预防乙肝母婴传播工作。六是扎实开展农村妇女“两癌”免费检查项目。完成省、市要求指标。七是改革审批制度。规范《出生医学证明》发放流程,做到了不错发、不漏发、不违规乱补、乱发。八是切实加强托幼机构卫生保健监管,有力推动了全县托幼机构卫生保健工作的规范化进程。全年为托幼机构4270名儿童、228名幼师进行了体检。全县妇女儿童健康得到有力保障。
疾病预防控制工作平稳有序。一是强化了基础免疫接种工作,五苗接种率均达到了95%以上。二是做好了传染病防控工作,共报告法定传染病760例,传染病报告及时率100%,未出现突发公共卫生事件。同时,通过扎实开展防控演练和学校、托幼机构疾病防控工作督导检查,提高了疾病防控水平。三是狠抓了儿童预防接种信息系统管理工作,共录入儿童个案数4036名。四是加强了健康体检工作,共对388名食品及公共卫生场所从业人员进行了健康体检。有力维护了全县人民群众身体健康与生命安全。
卫生执法监督监管有力。一是积极开展人员培训。针对卫生监督员开展了相关法律、法规培训,针对住宿单位、美容美发场所、自来水厂及餐饮具消毒单位从业人员开展职业培训,共培训管理人员和从业人员380余人。二是大力开展打击非法行医“雷霆”行动。持续加大了无证行医、游医以及医疗机构的非法执业行为的打击力度。全年对辖区内373家村卫生室和18家个体门诊进行了高频次监督,对2所不规范的医疗机构进行了严肃整改;对7所乡镇卫生院、4所县直医疗机构的人员资质进行了全部重新审定;立案查处非法行医案14件,没收B超机等非法医疗器械32台件。三是认真开展公共场所专项执法监督。对全县所有自来水厂和学校、工厂等用水单位进行监督检查,对辖区内的68家公共场所单位进行了现场卫生监督,针对28个出现的问题和隐患的单位,下达了整改意见书,督促其限期整改,起到了较好的成效。四是深入卫生监督协管服务管理。全县医疗市场环境进一步得到优化。
行政审批服务高效运转。2014年新农合管理中心、药品配送等面向群众的服务事项全部纳入卫生窗口管理,统一入驻县政务中心,方便了广大人民群众。对行政审批服务、医政、卫生监督等科室明确了工作职能,理顺了工作关系,下放了审批权限,全面提高了审批效率。审批项目由原来的27项压缩至16项,精简率达40.7%;缩短审批时限,即办件当场办结,群众满意度进一步提高。同时,在便民、利民、惠民上下功夫、求突破,实现了“服务群众零距离、服务质量零差错、服务行为零投诉”,成为全县行政服务窗口的典范,受到广大群众的普遍欢迎。
红十字会工作持续惠民。一是大力开展博爱一日捐活动。仅用17天时间就超额完成了募捐任务,共募捐资金209510元,受到市红十字会赞扬。二是积极开展博爱送万家活动。向各乡镇和部分企事业单位发放救助物资150份,价值45780万元,并深入到贫困职工、乡村贫困户家中进行了慰问。三是认真开展造血干细胞捐献捐献活动。共采样完成105份,超额完成市下达任务。四是全力社会救助活动。共救助大病患者74人,救助贫困家庭20户;上报贫困先心病患儿6名,做手术5名;免费为9名白内障患者进行了手术治疗,收到了良好的社会效应。
二、信访工作情况
成立了信访接待室,落实信访工作一把手负责制,稳妥解决了系统内部存在的信访苗头问题,对重大突出信访问题,能够做到亲自包案,及时分析、研究案情,制定方案,完善调处机制,一年来排查出不安定因素2起,全部有效化解,同时快速、高效地解决了5起医患纠纷,全年没有出现集体信访事件,案件处理群众满意度100%。
三、维稳工作情况
严格按照县委、政府安排,加强广大干部职工的法律法规、安全等方面培训教育,深入推行“一岗双责”制,全部严格执行安全值班和行政带值班制度,健全了巡查制度,全年没有发生一例治安和刑事案件。
四、班子建设情况
扎实推行领导班子周一例会制、股级干部述职制等系列规章制度。作为班长,注重加强理论学习,提高政治修养;第二是不断解放思想,与时俱进,加强党性修养,以身作则,做好表率,坚持科学决策,坚持民主集中制,经常深入基层了解情况,研究分析问题,指导并提出改进措施,特别是在去年农村面貌改造提升工作中,针对村卫生室标准化建设和农村旱厕改造中可能存在的问题,能够做到经常调度,一线督导,多方协调,解决疑难问题,确保了县委、政府安排的各项工作任务高标准完成;第三是增强组织纪律观念,严守各项规定、禁令,身体力行,认真贯彻县委、县政府各项决策,带头执行机关各项规章制度;第四是团结一致,明确分工,各司其职,形成了集体领导与个人分工负责相结合、人人有任务、层层抓落实的工作局面。
五、组织建设情况
卫生局党委共设一个党总支,10个党支部,111名党员。工作中,一是切实加强基层党支部建设,不断增强党员及党员干部的思想政治修养,健全完善了组织体系、组织程序,完成了全年党费收缴和党统工作,培养入党积极分子12名,发展党员6名。二是积极开展大讨论活动,按照做实规定动作、创新自选动作的原则,做到了行动快速高效,举措鲜明有力,亮点特色明显,形成了“十查十看”、任务落实、纠纷调处等系列工作机制,高标准完成了三次市、县督查的迎检工作。
六、党风廉政建设情况
一是严格执行中央“八项规定”,根据卫生系统的实际,亲自带头,提倡勤俭节约,实行了“九禁止”,杜绝公车私用,奢侈浪费,杜绝文山会海,行短文、开短会、提效率,严格实行用车、用餐审批报告制度,严格按照规定对领导干部办公用房进行了整改,严格全系统的财务监管和财经纪律,收到明显成效。二是落实党风廉政建设责任制,从自身做起,从机关做起,简政放权,提高行政效能,切实解决“四风”问题,转变工作作风,杜绝官僚主义、形式主义、享乐主义、奢靡之风,大力开展党风党纪方面的警示教育,做到了常抓不懈、警钟长鸣。在2014年一对一帮扶工作中,率先垂范,身体力行,经常下乡入村,深入帮扶户家中了解情况,拿出款物共4000多元,解决了帮扶户的实际困难。三是落实党风廉政建设年度目标,履行岗位职责,坚持民主集中制,确保科学民主决策。四是加强理论学习,抓好了十八大、十八届三中全会精神的贯彻落实,积极创建学习性机关、学习型医院,打造学习型干部、学习型职工,同时,加强《纪律处分条例》、《党内监督条例》以及各项禁令、规定的学习,通过召开领导班子民主生活会、政策研讨会,认真开展批评和自我批评,严格实行党政领导干部问责制,使行政权力得到透明运行,国家政策得到不折不扣的贯彻执行。五是认真贯彻执行领导干部廉洁自律的各项规定,严格机关及各下属单位的财务管理,严格控制各项开支,严格执行国家、省、市各项规定和禁令。树立了良好的部门形象。
各位领导、同志们,2014年虽然做出了一些成绩,但与领导的要求还有一定距离,还存在一些不可回避的困难和挑战,一是医改任务还很繁重,仍需继续努力;二是医疗技术中高级人才断层、缺乏的状况尚未根本改变;三是医疗机构规范性管理还有很大潜力可挖;四是民营及部分全民医疗机构标准化、规范化建设仍需进一步加强;五是中医药基础建设和体系建设仍待坚强等。2014年,决心团结带领全系统干部职工,在县委、县政府的坚强领导下,在市卫生局的大力指导下,进一步凝聚合力、激发活力、提升能力,以党的十八大和十八届三中全会精神为指针,认真贯彻落实国家、省、市有关卫生工作方针政策,按照“12345”的工作思路,紧紧围绕医疗机构规范管理这一目标,实施卫生基础设施建设、卫生行业形象提升“两大工程”,优化内部科学管理、督查工作、目标考核“三项机制”,完善公共卫生服务、城乡卫生服务、医疗服务保障、疾病预防控制和卫生监督“四个体系”,切实做好医药卫生体制改革、农村卫生、妇幼卫生、疾病控制与卫生监督、中医药等五项重点工作,努力提高医疗服务质量,强化医德医风建设,推进全县医疗卫生事业全面、协调、可持续发展。