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今年以来,卫生局党组在县委的正确领导和县直机关党委的大力支持下,紧紧围绕县委县政府的中心工作,以提高党员素质和加强党组织建设为重点,全面加强机关党的思想、政治、组织和作风建设,推动了全县卫生事业健康科学发展。
一、组织概况与党组织建设
县卫生局共有干部职工17人,党支部共有党员14名,其中正科级党员干部4人,副科级党员干部4人。
(一)加强队伍建设,提高机关党建管理水平。一是抓学习。与学习型党组织建设相结合,进一步健全学习管理制度,采取集中学习和分散自学的方式,认真组织党员干部学习科学发展观、党建知识、医药卫生体制改革政策、卫生法律法规等知识,进一步解放思想,提升境界,开阔视野。二是抓创建。认真落实党建工作责任制,扎实开展“倡树爱我家乡、争当创业先锋”等活动,健全完善首问负责制、限时办结制,实行AB岗和“一站式”服务,有效提高了机关干部服务水平和办事效率。三是抓教育。深入开展“转作风、提效能、抓落实、促发展”主题活动和“庸懒散”专项治理行动,取得了明显成效。同时结合卫生工作实际,确定了医药卫生体制改革、新型农村合作医疗、卫生监督等专题,深入基层开展调研活动,并形成了调研报告。
(二)规范权力运行机制,全面落实党风廉政责任制。局党组高度重视党风廉政建设和反腐败工作,坚持“一把手”负总责,分管领导各负其责,突出“一岗双责”,努力健全防范腐败的体制机制,从组织上保证了党风廉政建设工作顺利开展。进一步坚持和完善述职述廉、民主评议等制度,严格执行领导干部报告个人重大事项的规定。按照县纪委要求,结合卫生工作实际,我局深入开展了廉政勤政宣讲活动,教育、引导和督促广大党员干部牢固树立宗旨观念,增强责任意识,努力做保持党的先进性,保持党的纯洁性的表率。4月17日、10月16日主要领导分别为局机关党员干部上了一次情系民生勤政廉政全心全意为人民服务廉政党课,观看了失德之害——领导干部从政道德警示录,要求党员干部严格遵守党的各项纪律,自觉遵守领导干部廉洁从政规定,在全县卫生系统形成了浓厚的廉政舆论氛围。
(三)深入推进卫生行风建设,切实提高群众满意度。按照“管行业”必须“管行风”的要求,深入开展医药纠风工作。组织系统干部职工深入开展了以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为主要内容的“三好一满意”活动,进一步加强医德医风教育,强化医疗安全意识,改进服务质量,加强医患沟通,继续推行了“住院费用一日清”、“检验结果一单通”、“单病种质控与限价管理”等制度,优先使用基本药物和适宜技术,推进政务公开和服务公开,规范医疗收费行为,有效遏制了滥检查、乱收费、收红包、拿回扣、开单提成等医药购销和医疗服务中的违法违纪行为。
二、主要工作与成绩
(一)医改重点工作全面推进
1、公立医院改革取得突破性进展。2015年,我们紧紧围绕“国家县级公立医院改革试点县”的实施要求,健全工作机制,制定并落实各项配套政策,破除“以药补医”机制,攻克公立医院改革难题。一是实行药品零差率销售制度。自去年12月26日开始,县中心医院、县第二人民医院全部实行药品零差率销售制度,真正做到让利于民。同期比较,门急诊次均费用降低29.75%,住院次均费用降低26%,门诊人次增加20%,住院人次增加13.7%。二是落实惠民便民举措。在县级医院和乡镇(街道)卫生院,对参加我县城镇职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险并且符合城镇职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险报销政策,以及其他病情危急需要紧急救治的患者,实行“先诊疗、后结算”。10种单病种限价收费,有效的控制了医疗费用不合理增长,减轻了群众就医负担。三是提升医疗质量和服务能力。选择了20个病种实施临床路径管理,规范临床检查、诊断、治疗、使用药物行为和诊疗流程,严肃治理过度医疗行为。以基层医生转诊、复诊、检查等就诊人群为重点对象,开展预约诊疗服务,缩短了群众等候时间。完善门诊信息管理平台,公开医疗服务信息。开展优质护理工程,提高了护理服务水平。
2、基本药物制度不断扩展。2013年实现了基本药物制度在政府办基层医疗卫生机构全覆盖。去年又在县级医院启动实施了药品零差率销售,并优先配备使用基本药物,配备品种数达基本药物品种总数的80%,有效破除了“以药补医”状况。督促引导医疗卫生机构全部进入省级药品招标采购平台,实行全省统一网上集中采购,统一定价,统一配送。年内全县医疗机构网上采购药品1600余万元。
3、农民健康保障能力明显增强。2015年全县共有257707人参加新型农村合作医疗,参合率达到99.93%。人均筹资额达到320元,其中农民个人缴费提高到60元,政府补助标准提高到每人每年260元。全年共到位资金8372万元,为参合农民补偿医药费用8546.62万元,受益563937人次,单人最高补偿额15万元,参合农民受益水平普遍提高。按照上级部署要求,2015年11月8日正式完成了新农合职能调整。
4、公共卫生服务均等化全面落实。按照每人每年25元的补助标准免费向城乡居民提供居民健康档案、健康教育、计划免疫等10类基本公共卫生服务项目,全县建立城乡居民电子健康档案26.34万人份,建档率为85.5%;规范管理65岁以上老年人32251人、高血压患者17022人、糖尿病患者3503人、重性精神病患者707人。严格落实重大公共卫生服务项目,为1780名农村孕前和孕早期妇女免费补服叶酸;为14000名农村妇女免费进行“两癌”筛查;为1659名符合条件的农村孕产妇每人发放500元的住院分娩补助。
5、城乡医疗卫生服务能力得到加强。投资200余万元设置专用机房、统一配备网络终端,初步构建了全县基层卫生信息协同应用系统,基本实现了县、乡、村三级医疗卫生单位信息协同应用系统的整体运行、资源共享。投资600多万元,实施县级公立医院数字信息化建设,改造ICU、儿科病房和供应室,购置救护车、高压消毒锅、多功能病床等设施设备。投资150余万元,在疾控中心、陈庄中心卫生院、盐窝中心卫生院建设了数字化预防接种门诊,购进预防接种查询机、消毒车等设备。投资180余万元,为乡镇卫生院统一采购X光机、CR、全自动生化分析仪等医疗设备20台件。投资200余万元,建设装备了一体化管理的村卫生室,整修业务用房3200平方米,购置更新医疗设备130台件。
6、深入实施了基层医疗机构综合改革。集中开展了基层医疗卫生机构综合改革“回头看”活动,进一步巩固扩大基层医疗卫生机构综合改革成果,建立完善了基层运行新机制。制定实施了基层医疗机构综合考核办法,进一步强化了我县基层医疗卫生机构的公益性和责任意识,提高了基层医疗卫生机构服务质量和工作效率,为人民群众提供优质高效的基本医疗卫生服务。加大了基层医疗卫生机构内部分配改革力度,使医务人员收入与岗位职责、工作业绩和实际贡献相挂钩,构建了较为合理的收入分配格局。积极推动基层医疗机构债务化解工作,2015年化解债务631万元。
(二)疾病预防控制和食品卫生监管工作扎实推进
1、疾病预防控制工作。2015年我县承担了全国居民营养与健康状况监测项目,完成监测1472人,各项监测指标均超过了国家规定标准。加强预防接种管理,儿童建卡建证率、持证接种率达100%,免疫接种率达99.85%;加大麻疹防控力度,保持了麻疹免疫率100%,实现了消除麻疹和疟疾的目标。加强结核病防治,共接诊可疑肺结核病人950例。加强艾滋病防治,对5473人进行HIV抗体筛查,未发现阳性感染者。加强霍乱等肠道传染病防治,完成各类检测1132人份,均未检出霍乱弧菌。加强布鲁氏菌病防治,共接诊监测1256人。加大了手足口病、甲型流感等重点传染病防控力度,全县未发生手足口病等重点传染病暴发流行。
2、卫生监督执法工作。一是加强卫生监督执法能力建设。深入推进卫生监督协管服务体系建设,在8个乡镇(街道)卫生院设立了卫生监督所,在141家村卫生室配备了卫生监督协管员,构筑起了县、乡、村三级卫生监督网络。二是加强医疗市场监管,对各医疗机构执业行为、医疗废物处置、医疗广告、消毒管理和传染病疫情报告实施重点监督,严厉打击无证行医、非法采供血等违法行为,共监督检查医疗机构598家次,提出卫生监督意见1100余条,立案处罚21家,医疗市场更加规范有序。三是全面落实职业卫生推进工程。重点对我县有毒有害作业比较严重的28家企业进行了“四个一”监督管理,职业卫生危害评价5家,提出整改意见59份,职业卫生监管实现了新的突破。四是加强公共场所监管。共监督检查公共场所1196户次,立案查处10家,督促健康查体1200余人,公共场所量化分级管理率达100%。五是强化居民饮用水和学校卫生监督管理,实现卫生监督全覆盖。
3、食品安全综合协调工作。以保障人民群众饮食安全为目标,组织开展了严厉打击食品非法添加和滥用食品添加剂、保健食品质量安全及“春节”、“五一”等重大节日期间食品安全专项检查活动,切实解决食品安全突出问题。认真组织开展了食品安全宣传周活动,切实加强食品安全风险监测,圆满完成了全县重大活动、重要会议期间的医疗服务和公共卫生保障工作,全县未发生重大食品安全事故和公共卫生安全事件。2015年10月份完成了食品安全综合协调职能交接。
4、妇幼保健工作。认真贯彻《母婴保健法》,规范管理《出生医学证明》,婴儿出生死亡率2.41‰,住院分娩率达100%,出生缺陷率2.06‰,无孕产妇死亡情况。认真落实新生儿疾病筛查和听力筛查,加强孕产妇及儿童系统化管理工作,孕产妇管理率达100%,新生儿入保率达98%。
(三)爱国卫生工作取得显著成绩。一是全力做好省级卫生县城复审迎检工作。牵头召开了迎接省级卫生县城复审动员会议等8次专题和调度会议,印发了《县迎接省级卫生县城复审工作方案》等9个文件通知,重点加强了城中村及城乡结合部、商业聚集区、农贸市场、社区和居民小区、建筑工地、市容“六乱”、“五小”行业、窗口单位、环境保护、健康教育宣传等10项工作,成立了市容市貌、“五小”行业、健康教育3个督导检查组,连续30多天督导检点区域、重点单位,对发现的310项重点问题及时通报并限期进行了整改。去年10月底顺利通过了省爱卫会复审验收,今年1月份得到了重新命名确认。二是深入开展爱国卫生月活动。结合复审迎检工作,集中开展城区环境卫生治理活动,全县城区环境卫生状况得到明显改善。组织开展春季灭鼠和夏季蚊蝇消杀工作,在居民小区、公共厕所、大型广场等场所全部设立毒饵站,县城区内蚊蝇鼠密度明显降低,传染病发生几率明显减少。三是积极开展卫生单位创建活动。2015年全县新增省级卫生先进单位2个、省级卫生村2个、市级卫生先进单位7个、市级卫生村9个。四是积极开展健康教育宣传。全县城区内居民小区、学校、医院等重点场所全部设立了健康教育宣传栏,举办培训班15期,培训人员1000余人,发放宣传材料1万余份,群众的健康意识有了新的提高。
(四)人才建设、驻村帮扶等工作协调推进。一是加快人才培养引进。2015年公开招考卫生专业技术人员33人。实施卫生人才能力提升工程,去年10月组织卫生系统11名科级以上干部赴浙江大学参加卫生管理知识高级研修班;通过继续医学教育培训专业技术人员1169人,免费培训乡村医生419人,培训合格率100%。二是驻村帮扶工作。筹措资金69万元,实施了村内道路硬化和整平工程,修建村内水泥道路4800平方米;认真开展了新型农民学校培训工作,共举办各类知识讲座15期,培训农民900余人次。三是严格落实安全生产责任制,深入开展“平安医院”创建活动,全系统未发生重大安全事件。五是圆满完成了上级下达的无偿献血任务,顺利完成了红十字会的职能移交,医务工会工作走在了全市前列,行风建设、卫生应急、精神文明、计划生育、信访维稳、党建群团等工作都取得了新成绩。
三、改革与创新
(一)创新活动载体,提升服务水平。以开展“三好一满意”活动为载体,进一步加强服务好、质量好、医德好的品牌建设,全面改善服务质量,不断提高群众满意度。开展优化门急诊服务、改善入出院服务、推行预约诊疗和无节假日医疗服务、推进优质护理服务工程等人性化优质服务管理。继续推进医院管理年、“医疗质量万里行”活动,严格执行药品、医疗技术和医疗器械临床应用管理的有关规定,加强处方审核管理,杜绝开大处方现象。积极开展治理收受医药回扣专项行动,坚决遏制乱收费、收红包、拿回扣、开单提成等医药购销和医疗服务中的违法违纪行为。
(二)深入开展爱国卫生运动。严格落实《市爱国卫生管理办法》和《市病媒生物预防控制管理办法》,打造“健康”品牌。按照《国家卫生乡镇(县城)标准及其考核命名和监督管理办法》要求,突出抓好基础设施建设、环境卫生治理、农贸市场改造、公共厕所建设、城中村卫生、“五小”治理、社区和居民小区卫生、建筑工地等重点环节,为争创国家卫生县城奠定良好的工作基础。
(三)扎实开展新型农民学校培训工作。通过健康教育咨询、卫生知识专题讲座等形式,向广大农民宣传健康常识、传染病防治、慢性病的预防及治疗等卫生知识,把健康真真切切送到农民手中,2015年共举办各类知识讲座15期,培训农民900余人次。